Antwoorden op kamervragen van Schippers over subsidieregeling eerstelijnscentra Vinexlocaties
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
CZ-K-U-2842504
19 mei 2008
Antwoorden van minister Klink op kamervragen van het kamerlid
Schippers (VVD) aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
over de subsidieregeling eerstelijnscentra in Vinexlocaties
(2070816000).
Vraag 1
Bent u op de hoogte van het feit dat landelijk een zevental
eerstelijnscentra in Vinexlocaties kampen met ernstige financiële
problemen - waarbij in enkele gevallen zelfs een faillissement dreigt
- als gevolg van een stagnerende uitvoering van de subsidieregeling
voor dergelijke centra?
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Is het u bekend dat de grote financiële problemen waarin de
gezondheidscentra verkeren het gevolg zijn van het zeer moeizaam
verlopen van de contacten met het College voor zorgverzekeringen (CVZ)
over de aanvraag voor de subsidie, een regeling die specifiek voor
deze centra in het leven is geroepen?
Antwoord 2
Het is mij inderdaad bekend dat de contacten met het CVZ en de
betreffende gezondheidscentra moeizaam verlopen. Dit betekent niet
zonder meer dat de grote financiële gevolgen ook één op één te maken
hebben met deze moeizame contacten. Niettemin vraagt deze situatie
nadere opheldering.
Vraag 3
Is het u bekend dat gezondheidscentra bij het aanvragen van subsidie
terecht komen in een haast Kafkaiaanse wereld? Is dit de bedoeling? Zo
neen, wat bent u dan van zins hiertegen te doen?
Antwoord 3
Hoewel de regeling pas in juli 2007 in de Staatscourant is geplaatst
en dus officieel in werking is getreden, vind ik het opvallend dat nog
geen toekenning heeft plaatsgevonden. Ik heb de procedure van het
toekennen van de subsidie per centrum met het CVZ besproken en ik
erken dat in de praktijk blijkt dat de huidige subsidieregeling
ingewikkeld en administratief belastend is. Hierdoor is de nodige tijd
gemoeid met de aanvraag, maar ook zijn de stukken - volgens het CVZ-
vaak niet compleet genoeg om de subsidie toe te kennen. Het veld is
gebaat bij een snelle, overzichtelijke en niet complexe afhandeling om
een goede start te kunnen maken in een nieuwe wijk, waar de behoefte
aan zorgvoorzieningen nodig en wenselijk is. Het systeem mag geen
belemmeringen opwerpen voor de dynamiek in het veld. Nieuwe
initiatieven moeten worden toegejuicht en indien nodig ondersteund.
Dit geldt zeker voor gezondheidscentra in Vinex-wijken. Ik ben van
mening dat er spoedig naar een adequate oplossing moet worden gezocht
om te voorkomen dat de continuïteit voor de patiëntenzorg in gevaar
komt. Daar tegenover staat dat nieuwe initiatieven zich natuurlijk wel
moeten kunnen verantwoorden om in aanmerking te komen voor de
subsidie.
Ik zeg u toe dat ik samen met het CVZ de problemen bij de huidige
lopende Vinex-aanvragen zal bekijken en ik zal er bij het CVZ op
aandringen de afwikkeling van deze aanvragen voortvarend en met een
positieve grondhouding ter hand te nemen en op korte termijn af te
handelen. Tevens zal ik er voor zorgdragen dat de nieuwe regeling die
per 2009 in gaat, niet onnodig administratief belastend en ingewikkeld
is.
Vraag 4
Hoe kijkt u aan tegen berichten waaruit blijkt dat het door de houding
van het CVZ voor deze zeven centra in Vinexgebieden onmogelijk wordt
adequaat te functioneren en/of financieel het hoofd boven water te
houden, als gevolg waarvan de continuïteit voor de patiëntenzorg voor
tienduizenden patiënten in gevaar komt?
Antwoord 4
Ik verwijs u naar het antwoord op vraag 3.
Vraag 5
Acht u dit in lijn met het feit dat u heeft aangegeven te willen
streven naar een dynamische eerste lijn?
Antwoord 5
Uit mijn antwoord op vraag 3 blijkt dat ik deze situatie niet in lijn
vind met mijn streven naar meer dynamiek in de eerstelijnszorg.
Vraag 6
Hoe heeft u uw woorden uit het debat over de eerstelijnszorg, dat u
zeer hecht aan een goede eerstelijnszorgvoorziening in deze
Vinexwijken, sindsdien vormgegeven? 1)
Antwoord 6
Op dit moment ben ik met de relevante partijen in gesprek over de
wijze waarop de nieuwe vinexregeling per 2009 zal worden vormgegeven.
Na de zomer informeer ik u over deze nieuwe regeling.
Vraag 7
Wat kan op korte termijn van u worden verwachten?
Antwoord 7
Ik verwijs u naar het antwoord op vraag 3 voor de wijze waarop ik dit
wil aanpakken.
1) Handelingen II, vergaderjaar 2007-2008, nr. 53, blz. 3860-3864