Antwoorden op vragen van Kamerleden Joldersma en Schermers (CDA) over sterfte en longontsteking bij ouderen die anti-psychotische medicijnen gebruiken
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
GMT-K-U-2845483
14 mei 2008
Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van de Kamerleden
Joldersma en Schermers (CDA) over onderzoek naar sterfte en
longontsteking bij ouderen die anti-psychotische medicijnen gebruiken
(2070817500).
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
dr. A. Klink
Vraag 1
Heeft u kennis genomen van het onderzoek naar sterfte en
longontsteking bij ouderen die anti-psychotische medicijnen gebruiken?
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Hoe verklaart u het feit dat aan veel ouderen anti-psychotische
medicijnen worden voorgeschreven met deze bijwerkingen?
Vraag 3
Deelt u de opvatting dat er te vaak naar het voorschrijven van
anti-psychotica wordt gegrepen terwijl er ook een andere, sociale
interventie voorhanden is bij ouderen met gedragsproblemen en bent u
bereid hier iets aan te doen?
Antwoord 2 en 3
Het is niet aan mij om een oordeel te vellen of te vaak gekozen wordt
voor een medicamenteuze behandeling in plaats van een gedragsmatige
aanpak.
Het is aan de behandelend arts om -zo mogelijk in samenspraak met de
patiënt zelf- de afweging te maken welke behandeling het meest
aangewezen is.
Ik neem aan dat de uitkomsten van het betrokken onderzoek door de
beroepsgroep(en) in hun overwegingen bij het voorschrijven van deze
middelen betrokken zullen worden.
Vraag 4
Is bekend hoe vaak antipsychotica tegen de wil van de oudere patiënt
wordt toegediend en hoe beoordeelt u dat in het licht van de nadelige
bijwerkingen?
Antwoord 4
Op grond van de wet BOPZ zijn instellingen verplicht dwangmaatregelen
en dwangbehandelingen te melden aan de Inspectie voor de
Gezondheidszorg (IGZ).
De toediening van de betrokken medicatie wordt echter vaak niet als
dwangmaatregel of dwangbehandeling gemeld aan de IGZ. In 2007 zijn er
189 toepassingen van dwangmedicatie gemeld door verpleeghuizen,
verpleegunits en verzorgingshuizen.
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft recent in het kader
van de campagne `Zorg voor Vrijheid' ongeveer 60 verpleeg- en
verzorgingshuizen bezocht. Daarbij is expliciet aandacht besteed aan
gedragsbeïnvloedende medicatie. De uitkomsten van deze campagne zijn
op dit moment in bewerking.
Vraag 5
Wanneer kan de Kamer nu eindelijk het voorstel van de regering voor
een Wet BOPZ voor verpleeghuispatiënten ontvangen?
Antwoord 5
Een concept-wetsvoorstel Zorg en Dwang is inmiddels ter consultatie
voorgelegd aan veldpartijen. De reacties van die partijen worden nu
verwerkt, waarna het wetsvoorstel verder in procedure wordt gebracht.
Ik verwacht het voorstel dit jaar aan de Kamer te kunnen aanbieden.
Bij het 'Verbeterplan kwaliteit gehandicaptenzorg', dat op 26 maart
jl. aan u is gestuurd, is als bijlage een richtinggevend kader voor
het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen opgenomen. In het
richtinggevende kader, dat trouwens ook ingaat op de veldconsultatie
en het tijdpad voor het wetsvoorstel Zorg en Dwang, heb ik de ambitie
uitgesproken dat zorgaanbieders, in aanloop naar de datum waarop het
wetsvoorstel in werking treedt, alvast zo veel mogelijk elementen gaan
gebruiken. Dat betreft zeker ook de inzet van psychofarmaca bij mensen
met dementie.