* donderdag 24 april 15.00 uur
Nadja Slee
Cognitive-behavioural therapy for deliberate self-harm
Faculteit: Sociale Wetenschappen
Promotor: prof.dr. Ph. Spinhoven
Eén op de 20 jongeren tussen de 15 en 20 jaar heeft ervaring met
zelfbeschadiging. Bij volwassenen tussen de 18 en 34 jaar is dat
ongeveer één op de 35. Als hulp uitblijft kan zelfbeschadiging
verergeren. Bovendien is zelfbeschadiging een belangrijke
voorspeller voor suïcide. Gezien de ernst van zelfbeschadiging is
het van groot belang dat kennis over effectieve behandelingen
toeneemt. De huidige studie werd opgezet om de effectiviteit te
onderzoeken van een kortdurende Cognitief-Gedragsmatige
behandeling (CGT) voor zelfbeschadiging bij adolescenten en
(jong)volwassenen (15-35 jaar). Het was voor de eerste keer in
Nederland dat een dergelijk onderzoek werd uitgevoerd. De CGT werd
aangeboden naast reguliere hulp (medicatie en/of psychotherapie),
zodat de meerwaarde van CGT kon worden onderzocht. Mensen die
aanvullend CGT hadden gekregen rapporteerden na afloop van de
behandeling minder zelfbeschadiging, maar ook minder depressieve
klachten, angstklachten en suïcidale gedachten dan degenen die
alleen reguliere hulp hadden gekregen. Bovendien hadden ze meer
zelfvertrouwen en konden ze beter omgaan met dagelijkse problemen.
Het is bemoedigend dat deze positieve resultaten werden gevonden
bij mensen met ernstige psychiatrische klachten.
De positieve bevindingen riepen de vraag op hoe de CGT precies
werkt. Recente theorieën over zelfbeschadiging suggereren dat de
werkzaamheid van de CGT zou kunnen liggen in het verminderen van
problemen met emotieregulatie. Dit was echter nooit onderzocht,
maar de resultaten van onze studie wijzen wel in die richting.
Tenslotte is onderzocht voor wie de CGT geschikt is. Cliënten die
verschilden op demografische, psychologische en psychiatrische
kenmerken bleken evenveel baat te hebben bij de CGT. Een
opmerkelijk uitkomst was dat cliënten met een voorgeschiedenis van
seksueel misbruik of mishandeling evenveel baat hadden bij de CGT,
maar juist minder baat hadden bij reguliere behandelingen. De CGT
lijkt dan ook de behandeling van eerste keus voor deze groep
cliënten.
In verband met de verbouwing in het Academiegebouw vinden de promoties
plaats in de Lokhorstkerk (Pieterskerkstraat), tenzij anders vermeld
Universiteit Leiden