Brief dhr. en mw. X te Y aangaande verlaging pgb
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
DLZ-CB-U-2839148
14 april 2008
Van u ontving ik een verzoek om te reageren op de brief van 29
februari 2008 van de heer en mevrouw X te Y aan de vaste commissie
voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport met als onderwerp de verlaging
van het persoonsgebonden budget. Met deze brief voldoe ik aan uw
verzoek.
De brief van de heer en mevrouw X brengt de persoonlijke situatie
onder de aandacht van hun dochter M. Daarnaast wordt in de brief
aandacht gevraagd voor de gevolgen van de invoering van de
zorgzwaartebekostiging voor pgb-houders met een extreme zorgbehoefte.
Op beide elementen zal ik in deze brief ingaan.
Wat betreft de persoonlijke situatie van M. kan ik u melden dat het
Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) heeft besloten om terug te komen
op een indicatiebesluit van april 2007. Een bestuursorgaan mag
terugkomen op een besluit indien er sprake is van een evidente
onjuistheid. Het CIZ heeft geconstateerd dat hier in dit geval sprake
van was.
Er zal een nieuw indicatiebesluit in functies en klassen worden
afgegeven omdat het de correctie van een besluit van vóór 1 juli 2007
(de startdatum voor het indiceren in ZZP's) betreft.
Voor PGB-houders geldt in 2008 een overgangsregeling die ervoor zorgt
dat de hoogte van het PGB op basis van een ZZP-indicatie in 2008 niet
lager uitvalt dan op basis van een eerdere indicatie in functies en
klassen. Omdat in het geval van M de overgangsregeling teruggreep op
de te lage indicatie uit april 2007, bood dit in dit geval geen
soelaas. Met het aanpassen van de indicatie in functies en klassen van
april 2007 wordt in dit geval in een oplossing voorzien.
Voor wat betreft de gevolgen van de invoering van de
zorgzwaartebekostiging voor PGB-houders met een extreme zorgbehoefte
kan ik u melden dat ik in overleg met onder andere het CIZ en de
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werk aan een regeling `extreme
zorgzwaarte' die wordt ingevoerd per 1-1-2009. De regeling extreme
zorgzwaarte zal het mogelijk maken om bovenop het duurste / zwaarste
ZZP van de betreffende sector nog aanvullende zorg te indiceren. In
2008 bestaat deze regeling nog niet, maar geldt de zogenoemde
garantieregeling die maakt dat PGB-houders in 2008 nog geen gevolgen
ondervinden van de invoering van de zorgzwaartebekostiging.
In de bekostiging van zorg voor cliënten met een verblijfsindicatie
zijn er in de afgelopen jaren meerdere bekostigingsstromen ontstaan: