Nog geen duidelijkheid over nieuwe regeling meerkosten
Op 1 april 2008 zou het kabinet met een voorstel komen voor een nieuwe
regeling compensatie meerkosten in verband met ziekte of handicap. Deze
regeling moet in de plaats komen van de regeling Buitengewone Uitgaven (BU)
die per 1-1-2009 zou worden afgeschaft. Het kabinet heeft de Kamer nu laten
weten nog twee weken extra nodig te hebben. De CG-Raad probeert ondertussen
al zijn invloed aan te wenden om ervoor te zorgen dat er een beter op de
doelgroep gerichte regeling komt, zonder dat dit ten koste gaat van
bestaande inkomensposities.
Reden uitstel
De huidige Buitengewone Uitgaven-regeling was oorspronkelijk vooral bedoeld
voor chronisch zieken en gehandicapten. Maar steeds meer mensen buiten deze
doelgroep maken van de regeling gebruik. Daarom wil de regering de BU per 1
januari 2009 afschaffen. CG-Raad heeft zich daar steeds tegen verzet onder
het motto Gooi geen oude schoenen weg voor je nieuwe hebt. Bovendien was er
volgens de CG-Raad te weinig tijd voor het ontwerpen en invoeren van een
goede, nieuwe regeling. De complexiteit van de regelgeving en de veelal
kwetsbare inkomenspositie van chronisch zieken en mensen met een handicap
vragen om grote zorgvuldigheid.
Druk overleg
De CG-Raad heeft de afgelopen tijd overleg gevoerd met betrokken ministeries
over de nieuwe regeling. Vorige week heeft een bestuurlijk overleg
plaatsgevonden tussen de bewindslieden Bussemaker (VWS), De Jager
(Financiën) en Donner (SoZaWe) en een bestuursdelegatie van de CG-Raad. In
al deze gesprekken heeft de CG-Raad gepleit voor een toegankelijke,
eenvoudige regeling die goed op de doelgroep is toegesneden. (Nu maakt maar
50% van de doelgroep gebruik van de BU). Verder maakt de CG-Raad zich hard
voor voldoende budget, zodat de betrokkenen er niet in inkomen op
achteruitgaan.
Voorstel CG-Raad
Uit de gesprekken blijkt dat een goede afbakening van de doelgroep een
belangrijk probleem is. Dit probleem kan volgens de CG-raad worden opgelost
door gebruik te maken van de ICF. Dit is een internationaal geaccepteerd
indicatiesysteem om beperkingen die mensen in het dagelijks leven ervaren in
kaart te brengen. De ICF-taal wordt al gebruikt binnen de AWBZ en de Wmo.
Met behulp van de ICF-gegevens kunnen doelgroepen voor de nieuwe regeling
worden vastgesteld. Voor deze doelgroepen moet dan een kop-rompmodel gaan
gelden, vindt de CG-Raad. De betrokkenen hebben recht op vaste normbedragen
of forfaits (de romp). Zij die aantoonbaar nog extra meerkosten maken,
kunnen die dan apart terugvragen (de kop).
Tussenstap
Voor een zorgvuldige invoering van een dergelijk model is meer tijd nodig.
Vandaar dat de CG-Raad in het ambtelijk overleg heeft gepleit voor een
tussenstap: werk in 2009 binnen de huidige BU al toe naar een meer gerichte
regeling. Deze regeling kan dan de basis zijn voor de doorontwikkeling naar
een kop-rompmodel op basis van de ICF-systematiek. Tegelijkertijd kan er
dan, conform de uitgangspunten in het regeerakkoord, gewerkt worden aan een
meer rechtvaardige en beter uitvoerbare regeling voor Eigen Bijdragen. Nu
gelden er in de AWBZ bijvoorbeeld hoge eigen bijdragen die dan weer
afgetrokken kunnen worden in de BU. Dit rondpompen van geld is inefficiënt.
Bovendien zijn de eigen bijdragen voor veel mensen veel te hoog.
Wmo
De CG-Raad wacht met spanning op het nieuwe voorstel van het kabinet. We
zijn in ieder geval blij dat de Wmo-variant inmiddels van tafel is. Dan
zouden gemeenten de regeling gaan uitvoeren, met rechtsongelijkheid als
gevolg.
(Geplaatst: 1 april 2008)
---
Chronisch zieken en Gehandicapten Raad Nederland