Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie

glucosamine

Geneesmiddeleninfobericht glucosamine

27 februari 2008

Op maandag 25 februari jl. werd in TROS Radar gediscussieerd over de werkzaamheid van glucosamine bij patiënten met artrose. Mogelijk krijgt u hier vragen over van patiënten aan de balie. Daarom stuurt de KNMP u de volgende informatie.

Het product glucosamine
Glucosamine is een aminomonosaccharide. Het dient als bouwstof voor glycosaminoglycanen en proteoglycanen en komt in bijna alle weefsels voor, inclusief kraakbeen. Tevens stimuleert het in vitro de kraakbeencellen tot de synthese van glycosaminoglycanen en proteoglycanen en remt het ontstekingsfactoren.

Werkzaamheid van glucosamine
In een recent gepubliceerd onderzoek in de Annals of Internal Medicine van 19 februari 2008, concluderen Rozendaal et al. dat glucosaminesulfaat niet beter werkt dan placebo bij het reduceren van symptomen en progessie van heuparthrose. Het editorial van het zelfde nummer zet een aantal onderzoeken naast elkaar. De uitkomsten van de verschillende onderzoeken laten een wisselend resultaat zien, er zijn onderzoeken die een werkzaamheid van glucosamine aantonen, andere onderzoeken tonen geen werkzaamheid aan. Het verschil tussen de onderzoeken, zo meldt het editorial, kan het gevolg zijn van het includeren van verschillende patiëntenpopulaties en/ of het verschillende preparaten en/of doseringen.

Veel glucosaminepreparaten zijn als warenwetproducten op de markt. Uit onderzoek van 2004 is gebleken dat er sommige preparaten minder glucosamine bevatten dan was gedeclareerd.
Glucosamine is alleen geregistreerd ter verlichting van symptomen van artrose van de knie.

Van preparaten met glucosamine, chrondroïtinezuur en/of MSM (methylsulfonylmethaan) is geen onderzoek bekend waarin de werkzaamheid op arthrose is aangetoond.

Advies KNMP
Het is nog niet bewezen dat glucosamine een gunstig effect heeft op arthrose.
Als een patiënt glucosamine wil gaan gebruiken, adviseer dan een als geneesmiddel geregistreerd glucosaminepreparaat.

Geraadpleegde literatuur:

* Bemt, van B.M.F.
Rasker J.J. Glucosamine en chrondroïtine bij artrose. Gebu 2005;39:61-6.

* Rozendaal R.M., Koes B.W., van Osch G.J.V.M. et al. Effect of glucosamine sulfate in hip osteoarthritis. Ann Intern Med 2008;148:268-77.

* Bijlsma J.W.J., Lafeber F.P.J.G. Glucosamine sulfate in osteoarthritis: the jury is still out. Ann Intern Med 2008; 148:315-7.


---

© 2008 KNMP
KNMP Vandaag Vakinhoud Bedrijfsvoering Producten Over de KNMP Dossiers Contact Help