Universiteit van Tilburg 9 oktober 2007
Post Traumatische Stress Stoornis beter te behandelen als
woedestoornis
Inaugurele rede victimoloog Frans Willem Winkel
Een chronische Post Traumatische Stress Stoornis (PTSS) is effectiever
te behandelen wanneer deze beschouwd wordt als een woedestoornis dan
als een angststoornis. Dat stelt victimoloog Frans Willem Winkel in
zijn inaugurele rede op 17 oktober aan de Universiteit van Tilburg.
Een therapie waarbij onder meer gebruik gemaakt wordt van
oogbewegingen, sorteert sneller resultaat.
Met mensen die last hebben van chronische Post Traumatische Stress
Stoornis, zou je de Amsterdam Arena kunnen vullen, zegt hoogleraar
Psychologische victimologie Frans Willem Winkel. In veel gevallen gaat
het om slachtoffers van een geweldsmisdrijf (10-15% van het totaal) of
van huiselijk geweld. De stoornis gaat gepaard met klachten als
concentratieverlies, slapeloosheid en prikkelbaarheid.
Sinds PTSS in 1980 in de psychiatrie werd erkend, is deze vooral
behandeld als angststoornis waarbij de traumatische ervaring wordt
verdrongen. Door cliënten te confronteren met de ervaring en die te
laten herbeleven, worden de klachten doorgaans behandeld.
Volgens Frans Willem Winkel wordt de stoornis echter wezenlijker
gekenmerkt door gevoelens van woede dan door angst. Prikkelbaarheid
kan gezien worden als een vals-alarmreactie: slachtoffers die daar
last van hebben zijn hyperalert op gevaar en sneller geneigd tot
woede. Mensen met PTSS blijven bijvoorbeeld ook kwaad op zichzelf en
op de dader.
Door de stoornis als woedestoornis te bekijken, kan een effectiever
behandeling worden geboden. Met de EMDR-methode, waarbij de client
bewegingen met de ogen maakt en zijn emoties niet worden gestuurd,
maar gevolgd door de therapeut. Deze methode is minder zwaar voor de
cliënt dan herbeleving en sorteert al na een paar sessies resultaat.
Winkel stelt verder onder meer dat mensen met PTSS zelf ook een
risicofactor kunnen vormen voor herhaling van een geweldsmisdrijf, met
name als het gaat om huiselijk geweld. Slachtoffers met PTSS gebruiken
zelf ook vormen van geweld, waarmee ze hun partner kunnen aanzetten
tot nieuw geweld. Behandeling van PTSS zou in zo'n situatie gewenst
zijn.
Prof. dr. mr. Frans Willem Winkel (1950) studeerde rechten aan de
Erasmus Universiteit Rotterdam en psychologie aan de Universiteit van
Amsterdam (cum laude). In 1987 promoveerde hij aan de Vrije
Universiteit op onderzoek naar het voorkomen van misdrijven door de
politie. Tot 2005 werkte hij aan de VU in Amsterdam, vanaf 2002 als
deeltijdhoogleraar Clinical victimology. Vanaf 2005 is hij
programmaleider psychologische victimologie bij het onderzoekscentrum
INTERVICT van de Universiteit van Tilburg. Winkel is tevens
bestuurslid van de World Society of Victimology en was onder meer
president van de European Association of Psychology and Law (EAPL).
Universiteit van Tilburg