Radboud Universiteit Nijmegen


Stamcellen uit tanden kunnen héél wat anders worden dan tand

Volwassen stamcellen kunnen gewonnen worden uit beenmerg, maar ook, en veel gemakkelijker, uit tanden. En uit die zogenaamde dentale pulpacellen is niet alleen nieuw `tandachtig' weefsel te maken, maar ook zenuw- en vetweefsel en zelfs spierweefsel en kraakbeen. Dat blijkt uit onderzoek waarop Weibo Zhang op 26 september promoveert aan de Radboud Universiteit Nijmegen.

Stamcellen zijn cellen die zich kunnen ontwikkelen tot verschillende soorten weefsel. Embryonale stamcellenzijn het meest flexibel: die kunnen in principe nog tot alle mogelijke soorten weefsel uitgroeien. Over het gebruik van deze cellen uit menselijke embryo's is echter veel ethische discussie. Adulte stamcellen, uit het lichaam van volgroeide mensen, hebben minder, maar nog altijd voldoende interessante mogelijkheden. Het lichaam zelf gebruikt deze stamcellen al voor reparaties van kapot weefsel - en met dat doel kunnen ze ook worden gebruikt om nieuw weefsel te maken. Zo ontstaat levend en lichaamseigen materiaal dat, als het geïmplanteerd wordt als donorweefsel of `reparatiemateriaal' naar verwachting beter werkt dan kunstmatig materiaal.

Melktandjes opslaan
De standaardmethode om adulte stamcellen te winnen, is: haal ze uit beenmerg. Een voor de patiënt belastende procedure. En het kan ook anders: adulte stamcellen zijn namelijk ook te winnen uit onze tanden. Minder belastend, en het gaat ook nog eens een stuk makkelijker, vertelt Frank Walboomers, docent parodontologie en biomaterialen aan de Radboud Universiteit. `Inderdaad: melktandjes, maar ook getrokken verstandskiezen gooien we in de toekomst mogelijk niet meer weg, maar we slaan ze op in stikstof voor het geval we onze stamcellen nog eens kunnen gebruiken.'

Op deze foto, gemaakt met behulp van een scanning elektronenmicroscoop, is een keramisch dragermateriaal te zien (met name rechtsboven goed te herkennen), zoals dat wordt gebruikt voor bot tissue engineering

Op deze foto, gemaakt met behulp van een scanning elektronenmicroscoop, is een keramisch dragermateriaal te zien (met name rechtsboven goed te herkennen), zoals dat wordt gebruikt voor bot tissue engineering. Op het dragermateriaal zijn pulpastamcellen te zien.

Tissue engineering
Walboomers is de copromotor van Weibo Zhang, een Chinese, intussen in Amerika werkzame onderzoekster die op 26 september aan de Radboud Universiteit promoveert op haar proefschrift Stem cells derived from dental pulp and their application potential on tissue regeneration. De onderzoeksgroep van prof. John Jansen, waarvan Walboomers en Zhang deel uitmaken, houdt zich onder meer bezig met tissue engineering en regeneratieve geneeskunde: hoe is het mogelijk om zelf, buiten het lichaam om, levend weefsel te kweken dat, geïmplanteerd bij mensen, daar functioneert als echt bot, echt weefsel? Dát het mogelijk is, is bekend. Maar wát er allemaal mogelijk is, daar zijn wetenschappers druk mee aan het puzzelen.

`Pulpacellen' kunnen meer dan verwacht
Stamcellen spelen in ieder geval een cruciale rol in het maken van nieuw weefsel. Walboomers: `Dat er ook stamcellen zitten in de pulpa, het weefsel in de kern van onze tanden, is sinds een paar jaar bekend. Onderzoekers van de National Institutes of Health in de Verenigde Staten hebben dat ontdekt. Wij hebben contact met hen gezocht en ook cellen uitgewisseld. Er zijn meer onderzoeksgroepen in de wereld mee bezig, maar wij doen het zeker niet slecht. Wat we in dit project van Weibo bijvoorbeeld hebben ontdekt, heeft tot mooie publicaties geleid in hét tijdschrift voor ons vakgebied, Tissue engineering.'

En wat hebben ze dan ontdekt? `Ten eerste is het ons gelukt om uit dentale pulpacellen dentine te maken: het harde, botachtig weefsel waar tanden grotendeels uit bestaan. Dat is op zich nog niet zo spectaculair. Maar we wilden ook weten wat het differentiatievermogen is van dentale pulpacellen, wat ze verder nog kunnen. En dan blijkt dat ze ook uit kunnen groeien tot zenuw- en vetweefsel, maar ook tot spierweefsel of kraakbeen, wat niet voorkomt in de omgeving waaruit je deze cellen haalt.'

Verwachtingen
Zoals het de ware wetenschapper betaamt, tempert Walboomers al te hooggespannen verwachtingen: `Onze resultaten blijven stevig overeind op het niveau van de celkweek. In kleine proefdierstudies blijkt de toepassing van de stamcelweefsels niet eenvoudig. Sommige dingen lukken wel, andere helemaal niet. Het heeft nu dus nog niet zó veel zin om melktandjes te gaan opslaan. De eerste haalbare dingen zijn waarschijnlijk, hopen we, tandregeneratie en botregeneratie. Mogelijk kunnen implantaten zoals die nu gebruikt worden in de tandheelkunde op deze manier verbeterd worden. En een mooi voorbeeld van wat wel gelukt is: bij een geit hebben we bewerkte pulpacellen in een gaatje in een tand ingebracht - en dat herstelde zich vervolgens.'

Betekent dat op den duur: geen vullingen meer, maar zichzelf herstellende tanden? Walboomers belooft niets, `maar ik vond dat wel een veelbelovend experiment. We gaan hier dan ook zeker mee verder'.

Weibo Zhang promoveert op 26 september aan de Radboud Universiteit Nijmegen op haar proefschrift `Stem cells derived from dental pulp and their application potential on tissue regeneration'. De Koninklijke Nederlandse Akademie van Wetenschappen (KNAW) en de World Health Organization (WHO) hebben financieel bijgedragen aan dit promotieonderzoek. Weibo Zhang zet haar onderzoek voort als postdoc aan Tufts University in Boston, USA.