De Unie


27/02/2007
De Unie Zorg en Welzijn: âRegiedokter geen oplossing voor preoperatief proces in ziekenhuisâ
27 februari 2007 - De Inspectie voor de Gezondheidszorg constateert dat er veel mis is bij het preoperatief proces in ziekenhuizen. De Unie Zorg en Welzijn herkent de kritiek, maar zet vraagtekens bij de oplossing. Het is te simpel om te roepen dat als er één dokter de regie voert het allemaal wel goed zal komen. Er zal veel meer moeten gebeuren, waarbij het totale logistieke proces en alle daarbij betrokken disciplines een eigen rol moeten krijgen.

Een ziekenhuis is een complexe organisatie. Veelal topdown ingericht met een flink aantal managers en daardoor onvermijdelijk âeilandjesâ die allen zo hun eigen belangen hebben. Bij een operatie van een patiënt zijn veel meer groepen professionals betrokken dan alleen de medisch specialisten. Operatieassistenten, anesthesiemedewerkers, verpleegkundigen, maar ook onderzoeksafdelingen zoals laboratorium en radiologie.
Vaak worden operaties ook niet uitgevoerd door de chirurg zelf, maar door een arts-assistent (een medisch specialist in opleiding). Daar is niets mis mee, maar als op het moment van een operatie niet alle informatie die nodig is voorhanden is bij alle betrokkenen, ligt het voor de hand dat er fouten worden gemaakt.
Gelukkig vangen anesthesiemedewerkers en operatieassistenten veel fouten op. Met name door hun alertheid en deskundigheid worden veel fouten voorkomen.

De Unie Zorg en Welzijn pleit er met de inspectie voor dat iemand de regie over het totale proces voert, maar daarmee is slechts een halve oplossing gevonden. Niemand kan goed regie voeren als niet alle betrokken disciplines daadwerkelijk samen tot oplossingen komen. Daarom pleit De Unie Zorg en Welzijn ervoor dat verpleegkundigen, medisch specialisten, anesthesiemedewerkers, operatieassistenten maar ook de ICT afdelingen (vaart zetten achter elektronisch patiënten dossiers) en Raden van Bestuur samen werken aan de oplossing. Dat moet gebeuren om de problemen werkelijk op te lossen, aldus De Unie Zorg en Welzijn.

Alle voor iedere discipline relevante informatie in één landelijk elektronisch patiënten dossier, kan een belangrijke bijdrage leveren. Daarnaast moeten ziekenhuizen meer werk maken om van de eilandjescultuur af te komen, zodat niet de organisatie maar de patiënt centraal komt te staan.

---