Socialistische Partij
SP :: Publicaties
Verbied ziekenhuisfusie als de zorg verschraalt
Veel kleine ziekenhuizen zijn de laatste jaren verdwenen, ondanks de
weerstand onder de bevolking. De SP wil fusies een halt toe kunnen
roepen.
---
door Agnes Kant, Henk van Gerven en Rosita van Gijlswijk, fractieleden
van de SP in de Tweede Kamer
---
Nog altijd verdwijnen vestigingen van kleine ziekenhuizen omdat ze
opgaan in grote geconcentreerde zorgorganisaties. Met de nieuwe Wet
Toelating Zorginstellingen (WTZi) moest de politiek de ongewenste
schaalvergroting kunnen remmen. Maar de wet werkt onvoldoende.
Aanscherping is noodzakelijk. Verschraling van het zorgaanbod in de
regio en verminderde bereikbaarheid moeten als argumenten in de wet
worden opgenomen om fusies een halt toe te kunnen roepen.
Sinds de totstandkoming van de wet heeft het ziekenhuis Bernhoven met
vestigingen in Oss en Veghel toestemming gekregen voor
`concentratienieuwbouw'. Met als gevolg dat Oss - met bijna 80.000
inwoners haar ziekenhuis verliest, zeer tegen de zin van de bevolking.
Ziekenhuizen in Goes en Vlissingen koersen eveneens aan op
samenwerkinge en een concentratie van voorzieningen. Ook de
ziekenhuizen in Weert en Roermond gaan fuseren. De fusiepartners
willen mogelijk poliklinieken behouden in Weert en Roermond en
daarnaast een nieuw, centraal operatiecentrum bouwen langs de A2. Een
definitief besluit over dit drieplekkenmodel is echter nog niet
genomen.
Concentraties van functies leiden helaas vaak tot geleidelijke
ontmanteling van een ziekenhuis en tot verschraling van zorg dichtbij.
De fusiedrift vormt een bedreiging voor de leefbaarheid van de
betrokken gebieden.
De ziektekostenverzekeraars spelen een steeds belangrijkere rol bij
deze ontwikkelingen. Die leggen steeds vaker grote nadruk op
financiële en zakelijke aspecten, niet op de kwaliteit van de zorg of
de belangen van de mensen in de regio. Zo waren verzekeraars CZ en VGZ
grote pleitbezorgers van de concentratie van de ziekenhuizen van Oss
en Veghel. In Weert en Roermond hebben de verzekeraars bij het sluiten
van contracten met de ziekenhuizen ook min of meer de fusie als eis op
tafel gelegd. Door de nadruk op de marktwerking en kostenbeheersing
staat een aantal kleine ziekenhuizen in Nederland onder grote druk.
De politiek dient pal te staan voor het behoud van het ziekenhuis om
de hoek. De bereikbaarheid en spreiding van ziekenhuizen moet niet aan
de zorgverzekeraars overlaten worden. De nieuwe wet WTZi was juist
bedoeld om, daar waar nodig, in het algemeen belang van goede zorg in
te kunnen grijpen. Maar deze wet voldoet niet en moet worden
aangescherpt. Verschraling van zorg in een regio, omdat een volwaardig
basisziekenhuis verdwijnt, moet een criterium zijn om fusies en
concentraties van functies niet toe te staan. Daarbij zou de
bereikbaarheid van ziekenhuizen als doorslaggevend criterium in de wet
moeten worden opgenomen. Dit kan door de bereikbaarheidsnorm te
verlagen, zodat bij acute noodzakelijke hulp vanaf het moment van
bellen een ambulance binnen 30 minuten het ziekenhuis moet kunnen
bereiken. Concentratie van voorzieningen mag voortaan niet meer als de
bereikbaarheid afneemt van 30 naar 45 minuten. Het huidige beleid is
45 minuten. Het handhaven van de 45 minuten norm zou betekenen dat in
de toekomst nog tientallen ziekenhuizen hun poorten mogen sluiten en
dat zien wij niet zitten.
Dit artikel werd gepubliceerd in dagblad De Limburger op 10 januari
2007