Signalement KWF over wachttijdnormen in de kankerzorg
Kamerstuk, 1-9-2006
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
CZ/IZ-2692627
1 september 2006
Zoals toegezegd in het AO wachttijden ziekenhuiszorg van 25 april 2006
ontvangt u hierbij mijn reactie op het KWF signalement over
wachttijdnormen in de kankerzorg.
Allereerst kan ik me vinden in het advies van de Signaleringscommissie
Kanker van KWF Kankerbestrijding om striktere normen voor wachttijden
in de kankerzorg te ontwikkelen. Het is namelijk in het belang van de
kankerpatiënt om de tumor zo snel mogelijk te ontdekken en te
behandelen. Tijd is een belangrijke factor bij kanker. De kans op
genezing bij kanker kan groter zijn naarmate de tumor in een vroeger
stadium wordt ontdekt en behandeld. Lange wachttijden bij
kankerpatiënten leiden volgens het signalement bovendien tot stress en
tot een verdere achteruitgang van de gezondheid.
De Signaleringscommissie Kanker constateert na een uitgebreid
onderzoek van wetenschappelijke literatuur dat er geen harde gegevens
bestaan over aanvaardbare wachttijden voor patiënten met kanker en ook
niet over de gevolgen van het wachten.
Zoals de commissie schrijft, zijn de Treeknormen gebaseerd op
maatschappelijke aanvaardbaarheid en houden zij geen rekening met
medische urgentie.
De Signaleringscommissie Kanker heeft voor de kankerzorg algemene
normatieve wachttijden opgesteld. Het gaat om normen voor wachttijden
vanaf het ontdekken van de eerste symptomen die op kanker kunnen
wijzen tot de laatste behandeling. Deze normen moeten in de toekomst
in detail worden uitgewerkt in behandelingsrichtlijnen per
kankersoort.
Er zijn al goede voorbeelden te melden van behandelingsrichtlijnen,
waarin normatieve wachttijden zijn uitgewerkt en aanvaard door de
beroepsgroep, te weten:
o Richtlijnen van de Nederlandse werkgroep hoofd-halstumoren (NWHHT).
o Landelijke richtlijn bij borstkanker conform de NABON-nota
(Nationaal Borstkanker Overleg Nederland).
o Landelijke richtlijn bij niet-kleinschalige longcarcinoom van de
Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose
(NVALT).
o Richtlijnen voor radiotherapie van de Nederlandse Vereniging voor
Radiotherapie (NVR).
Als vervolg op het signalement wil KWF Kankerbestrijding stimuleren
dat voor alle kankersoorten de algemene normatieve wachttijden worden
uitgewerkt in behandelingsrichtlijnen. Zo neemt KWF Kankerbestrijding
het initiatief om hierover te spreken met de Nederlandse Federatie van
Kankerpatiëntenorganisaties (NFK) en vertegenwoordigers van de
medische beroepsgroepen. Ook zal zij met de Vereniging van Integrale
Kanker Centra (VIKC) overleggen. De IKC's hebben immers tot taak het
ontwikkelen en implementeren van landelijke behandelingsrichtlijnen
voor kanker. Verder zal KWF Kankerbestrijding de algemene normatieve
wachttijden uit het signalement vertalen naar praktisch gebruik voor
patiënten in de brochure "in gesprek met je arts" en op relevante
delen van de KWF-website plaatsen.
De voornoemde initiatieven van KWF Kankerbestrijding zijn van groot
belang opdat de kankerpatiënten binnen medisch aanvaardbare tijden
worden geholpen. Ik wil de ontwikkelingen op de voet blijven volgen.
KWF Kankerbestrijding heeft inmiddels toegezegd mij begin 2007 te
informeren over de vorderingen.
De Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
H. Hoogervorst
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport