Uit: PH Nieuwsbrief
Wekelijkse nieuwsbrief van de Disciplinegroep Public Health van het Julius Centrum, Utrecht
DBC'S, WMO, WET ZORGVERZEKERINGEN EN HUN INVLOED OP KETENZORG KOMEN AAN DE ORDE OP DINSDAG 27 JUNI
Onder zorgvernieuwers bestaat vrees dat de DBC's, de Wmo en de Wet Zorgverzekeringen innovaties de nek om zullen draaien. Die vrees is niet ongegrond. DBC's stimuleren concurrentie tussen ziekenhuizen. Maar blijft gezamenlijke ketenzorg voor mensen met bijvoorbeeld COPD dan nog wel in de lucht? En als Gemeenten de Wmo uitvoeren, respecteren zij dan nog wel ziekenhuistransferpunten? Die wijzen tot nu toe veel huishoudelijke zorg toe, waardoor ziekenhuispatiënten eerder naar huis kunnen. De Wet Zorgverzekeringen staat thans geen financiering van preventieve interventies toe. Maar daar hebben chronische zieken nu juist behoefte aan. Is het met kleine aanpassingen in de DBC's, de Wmo en de Wet Zorgverzekeringen mogelijk om ketenzorg en zorginnovaties wel te stimuleren? Om deze vraag te beantwoorden organiseert de Disciplinegroep Public Health op dinsdag 27 juni, 1300 -2100 uur een congres onder de titel: De nieuwe wetten bevorderen de continuïteit van zorg: helemaal mee oneens, ik weet het niet, helemaal mee eens. Vier inleiders houden een voordracht van 45 minuten met 30 minuten discussie. Zij streven een voordracht na met een hoge kwaliteit en met nieuqwe resultaten en bevindingen. De sprekers zijn de volgende. Senior beleidsmedewerker van DBC Onderhoud Drs. Jacob Hofdijk licht eerst de ontwikkelingen toe met de DBC's in het algemeen. In juni is bekend welke zorgaanbieders gaan experimenteren met keten DBC's voor patiënten met diabetes. Daarop gaat Hofdijk uitgebreid in. Vormen deze keten DBC's een wenkend perspectief voor zorg aan andere chronische zieken zoals mensen met Astma, Copd, Cva, reuma en andere andere chronische aandoeningen? Jacob Hofdijk houdt zich al jaren bezig met de financiering van transmurale zorg. Hij deed dat al, voordat hij bij DBC Onderhoud aan de slag ging. Na Hofdijk spreekt ondergetekende over de invoering van de Wmo en de toekomst van de Awbz. Ik bespreek alle ambtelijke adviezen en voorstellen voor de toekomst van de Awbz die in juni beschikbaar zijn. Ook ga ik in op de vraag hoe gemeenten in 2007 het beste kunnen beginnen met de invoering van de Wmo. Zowel de geïntegreerde indicatiestelling als het aanbesteden van huishoudelijke zorg komen aan bod. De derde spreker is drs. Evert Jan van Lente die voor de grootste zorgverzekeraar van Duitsland werkt. Dat is de AOK met 25 miljoen verzekerden. Hij is daar verantwoordelijk voor de bekostiging van zorgprogramma's voor chronische zieken zoals mensen met diabetes, astma en Copd. In Duitsland concurreren zorgverzekeraars niet met de laagste nominale premie zoals in Nederland. Daar gaat het erom om zoveel mogelijk chronische zieken in zo'n zorgprogramma te krijgen. Want per ingeschreven chronische zieken ontvangt de zorgverzeraar 1000 Euro meer uit de centrale vereveningskas. De Duitse regering van Schroder en nu die van Merkel streven deze zorgprogramma's na, omdat zij onder de indruk zijn van de disease management programma's van Kaiser Permanente in Californië. Hoe werkt dat Duitse systeem? Gaat de kwaliteit van de chronische zorg omhoog? Hoe is het om te concurreren met de kwaliteit van de zorg en niet zo zeer met nominale premies? Daarover gaat het college van de in Nederland geboren en opgeleide gezondheidseconoom Evert Jan van Lente. Prof. Jacques van der Most sluit het congres af met een voordracht over de tot standkoming van de Wet Zorgverzekeringen en de mogelijkheid om binnen deze wet zorgverzekeraars ruimte te bieden om uit te groeien tot een Gezondheids Onderhoud Organisatie ofwel Health Maintenance Organization. Dan is ketenzorg gewaarborgd en blijft de verzekeraar een regionale regie voeren. Jacques van der Most was tien jaar hoogleraar Zorgverzekeringsrecht en maakte als adviseur van de Ziekenfondsraad en het College voor Zorgverzekeringen alle stelselwijzgingen in de afgelopen decennia van nabij mee. Wil je meer weten over het congres op 27.06? Surf dan naar
VERANTWOORDING
Wil je meer weten of een activiteit bijwonen naar aanleiding van dit bericht, neem dan contact op. Wil je delen van de nieuwsbrief verspreiden onder collega's, doe dat. Je collega's kunnen zich ook aanmelden voor rechtstreekse toezending. Je meldt je aan en af door een mail te sturen naar
De nieuwsbrief is gericht aan een aantal relaties van de Disciplinegroep: collega's binnen en buiten het Julius Centrum, pao- en keuzeblok studenten, gastdocenten, stage-verleners aan co assistenten Sociale Geneeskunde, onderzoeksrelaties, subsidiënten en overigen die geïnteresseerd zijn in Utrechts Volksgezondheids onderwijs en in onderzoek naar zorginnovaties, ketenzorg en transmurale zorg. De Nieuwsbrief verschijnt wekelijks op zondag of maandag. Eerdere edities tref je aan vanaf nr 65 op de internetsite http://www.integratedcare.nl/
Opsteller van deze nieuwsbrief is:
Guus Schrijvers
Hoogleraar Structuur en functioneren van de Gezondheidszorg
Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijnsgeneeskunde
Universitair Medisch Centrum Utrecht
email: a.j.p.schrijvers@umcutrecht.nl
tel 030 250 9359