Inhoud van de pagina:
Opinie 16: `Alleen tandartsen moeten bleekbehandelingen geven'
Op televisie en in de bladen lachen de sneeuwwitte gebitten ons toe:
witte tanden zijn in de mode. Steeds meer mensen laten daarom hun
tanden wit maken door middel van bleekbehandelingen. Maar het bleken
van tanden is niet zonder gevaren. Hans Scholtanus, tandarts en docent
conserverende tandheelkunde, vindt daarom dat alleen tandartsen
bleekbehandelingen zouden moeten geven. `Mensen vertrouwen op de
reclame van instellingen met commerciële belangen en beseffen vaak te
weinig dat je niet zomaar ongelimiteerd aan je tanden kan rommelen.'
Scholtanus, die ook een eigen praktijk heeft in het Friese Wergea,
krijgt steeds vaker vragen van patiënten over het wit maken van
tanden. `Ze hebben dan iets op televisie gezien en komen naar me toe
om te vragen of ik ook tanden witter kan maken.' Maar Scholtanus is
daar terughoudend in. `Witte tanden zijn een modeverschijnsel
geworden, net als piercings en gekleurd haar. Vaak kom je in reclames
de term `natuurlijke witte tanden' tegen. Dat klopt gewoon niet:
tanden zijn van nature niet wit maar een tikkeltje gelig. Naarmate je
ouder wordt, hopen pigmenten uit je voeding zich op in je tanden.
Hierdoor worden ze geler. Maar tegenwoordig zijn gele tanden buiten de
norm gevallen. Een norm die wordt opgedrongen door de commercie.'
Commercie
De invloed van de commercie is duidelijk te merken als je op Google
zoekt naar `witte tanden'. Scholtanus: `Veel van de duizenden hits die
je krijgt zijn sites die reclame maken voor allerlei
witmaak-behandelingen.' Maar niet al deze behandelingen zijn even
effectief. `Neem de zogenaamde whitening pasta's. Hierin zit
zuiveringszout. Deze stof werkt tegen de donkere aanslag die ontstaat
door het gebruik van tabak, koffie, thee en rode wijn, maar tegen gele
tanden is het absoluut niet effectief. Andere witmaakproducten
bevatten dezelfde witte kleurstof die ook in verf wordt gebruikt. Het
effect van zo'n middeltje is dan ook snel weer verdwenen.' Het enige
dat wel helpt tegen gele tanden is waterstofperoxide - dat ook
gebruikt wordt als haarkleurmiddel. `Een veilige methode is die
waarbij waterstofperoxide-gel in een op maat gemaakt malletje op de
tanden aangebracht wordt. De waterstofperoxide zal vervolgens
doordringen in je tanden en de pigmenten die de gele kleur veroorzaken
afbreken tot kleinere stukjes. Hierdoor worden je tanden witter.
Overigens bleken vullingen niet mee. Na het bleken zullen die dus
vervangen moeten worden.'
Tandarts
Volgens Scholtanus is alleen de tandarts de juiste persoon die deze
bleekbehandeling kan uitvoeren en hij raadt mensen af met
doe-het-zelf-pakketten - die je bij de drogist kan kopen of via
internet kan bestellen - aan de slag te gaan. `Waterstofperoxide is
geen kinderachtig spul. Het dringt diep door in het glazuur en in het
tandbeen (de binnenkant van je tand). Als je een te hoge concentratie
gebruikt, kunnen zenuwen beschadigd worden en wortels oplossen -
vooral bij onjuist gebruik. En als er waterstofperoxide op je
tandvlees terechtkomt, omdat het malletje niet goed past en gaat
lekken, kun je een soort van brandwonden krijgen. Bij de tandarts weet
je zeker dat er een goed passend malletje gebruikt wordt met een gel
die een veilige concentratie waterstofperoxide bevat. En soms is het
gewoon niet verstandig om te gaan bleken - als je bijvoorbeeld
blootliggend tandbeen hebt, niet goed aansluitende vullingen of
gaatjes. Een tandarts kan dit het beste beoordelen.'
Bleekshops
Ook is Scholtanus geen voorstander van zogenaamde bleekshops,
instellingen die de laatste tijd als paddestoelen uit de grond
schieten. `Volgens de wet mag iedereen bleekbehandelingen met
waterstofperoxide geven. Je hebt dus geen enkele garantie dat daar
personeel rondloopt met verstand van zaken.' Scholtanus is bang dat
mensen niet goed in kunnen schatten wat de gevaren zijn van bleken.
`Ze vertrouwen op de reclame van instellingen met commerciële belangen
en beseffen vaak te weinig dat je niet zomaar ongelimiteerd aan je
tanden kan rommelen. Een beschadigde tand kan zich nooit meer
herstellen. Als tandarts kun je hoogstens de schade repareren.' Door
de hype rond witte tanden zijn er steeds meer tandartsen die met
commerciële motieven bleekbehandelingen aanbieden. Scholtanus vindt
dat een verkeerde ontwikkeling. `We zijn een beetje aan het
doorschieten. Er valt veel geld mee te verdienen, maar tandartsen
zouden zich terughoudend moeten opstellen. Ik geef alleen een
bleekbehandeling als de kleur van tanden uit de toon valt of als de
kleur donkerder is dan normaal. De vraag is natuurlijk wel: wie
bepaalt wat normaal is? Maar iemand van zestig moet je niet de kleur
van een achttienjarige geven. Mooie lichte tanden zal ik niet snel nog
lichter maken. Soms adviseer ik vrouwen om gewoon een donkere
lippenstift te gebruiken. Daardoor lijken je tanden ook witter.'
Curriculum Vitae
Drs. Hans Scholtanus studeerde in 1983 af aan de Rijksuniversiteit
Groningen als tandarts. Hij heeft een eigen praktijk in Wergea en is
tandartsdocent bij het Academisch Centrum Mondzorg Groningen (UMCG).
Esthetische tandheelkunde is een van zijn interessegebieden.
Informatie
via Joost Wessels, Bureau Voorlichting UMCG, tel. (050)361 44 64 of
(050)361 22 00, e-mail: j.r.l.wessels@bvl.umcg.nl
Rijksuniversiteit Groningen