Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Nijmegen
CWZ-uroloog verwijdert prostaattumoren met ijs
(23-05-2006)
Twee patiënten van het CWZ ondergingen op 23 mei een
nieuwe behandelmethode (cryotherapie) tegen
prostaatkanker. Door de tumor in de prostaat enkele
malen te bevriezen en te ontdooien, is het mogelijk
de kankercellen te vernietigen. In de Verenigde
Staten, Engeland en Duitsland zijn hiermee
hoopgevende resultaten geboekt. In Nederland is deze
nieuwe behandelingsmogelijkheid nog niet eerder
toegepast.
Als opereren niet aan de orde is
De techniek is bedoeld voor mannen die niet
geopereerd kunnen of willen worden of geen of
onvoldoende baat vonden bij de gangbare
behandelmethoden. De tumor mag nog niet uitgezaaid
zijn. Uroloog dr. H. Vergunst van het CWZ voert de
behandelingen uit in nauwe samenwerking met een
ervaren Duitse collega. De resultaten op korte
termijn zijn goed. 70 tot 80 procent van de
behandelde mannen bleek na een jaar tumorvrij. Over
de effecten van cryotherapie op langere termijn zijn
nog weinig gegevens bekend.
40 graden onder nul
De patiënt ondergaat de behandeling doorgaans onder
volledige narcose of krijgt een ruggenprik. Hij
krijgt 10 tot 20 holle naalden in de prostaat
geplaatst. Via echografie worden de juiste locaties
bepaald. Vloeibaar gas dat door de naalden loopt
bevriest de prostaat tot 40 graden onder nul. Met
heliumgas wordt de ijsklomp vervolgens ontdooid. Dit
wordt vervolgens herhaald.
Het CWZ verwacht de kostbare behandeling dit jaar
bij een beperkt aantal patiënten toe te kunnen
passen. Net als bij bestraling en soms ook na een
operatie is er wel een grote kans dat de ingreep
leidt tot erectiestoornissen.
Over prostaatkanker
In Nederland worden jaarlijks 7000 nieuwe gevallen
van prostaatkanker vastgesteld. Het is bij mannen de
meest voorkomende vorm van kanker. Daarbij geldt:
hoe ouder, hoe groter de kans op prostaatkanker. Eén
op elke 4 mannen van boven de 70 jaar heeft de
ziekte.
De tumor wordt niet altijd gedetecteerd. De
kankercellen kunnen zich jarenlang 'rustig houden'.
Zo kan een man jarenlang prostaatkanker hebben en
daarmee zeer oud worden. Of de tumor zich rustig
houdt, is echter niet te voorspellen.
Bij mannen onder de 70 jaar wordt meestal gekozen
voor het operatief verwijderen van de tumor. Oudere
mannen worden doorgaans bestraald. Als bestralen
niet helpt, zijn er tot nu toe doorgaans geen
behandelingsmogelijkheden meer. De tumor wordt in
dat geval met medicijnen zoveel mogelijk onderdrukt.