Slechts 10 % ziekenhuisapotheken voldoet aan normen
Inspectie gezondheidszorg
JAARBERICHT IGZ: SLECHTS 10 PROCENT VAN DE ZIEKENHUISAPOTHEKEN VOLDOET AAN NORMEN
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft bij slechts tien procent van de
ziekenhuisapotheken kunnen vaststellen dat zij voldoen aan de kwaliteitsnormen. De
inspectie vindt dit een mager resultaat, bijna tien jaar na de introductie van normen
voor de kwaliteitsborging voor de bereiding van geneesmiddelen in ziekenhuisapotheken.
Vorig jaar werd met de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers afgesproken dat
uiterlijk 2006 alle ziekenhuisapotheken aan deze normen voldoen. De inspectie constateert
dat de ziekenhuisapotheken dit jaar dus nog veel werk moeten verrichten. Een aantal
ziekenhuisapotheken (ongeveer tien procent) meent inmiddels wél aan de normen te
voldoen. Begin 2007 voert de inspectie bij alle ziekenhuisapotheken waarvan dan nog niet
is vastgesteld dat deze aan de normen voldoen een herinspectie uit. Ziekenhuisapotheken
die dan nog een onvoldoende scoren worden onder verscherpt toezicht gesteld.
Dit is een van de constateringen die de Inspectie van de Gezondheidszorg doet in het
Jaarbericht 2005 dat vandaag verscheen. In het Jaarbericht staan zorgwekkende en
positieve ontwikkelingen in alle sectoren van de zorg.
Veiligheid en kwaliteit onvoldoende gewaarborgd
Uit het rapport blijkt dat op tal van terreinen in de gezondheidszorg de veiligheid en
kwaliteit onvoldoende gewaarborgd is.
Zo bleek uit onderzoek van de inspectie dat ziekenhuizen en andere zorginstellingen vaak
desinfecterende middelen gebruiken die op onwettige manier op de markt zijn gekomen.
Uit analyse van meldingen over medicatiefouten bleek dat de uitwisseling van
medicatiegegevens vaak tekort schiet; de medicatiebewaking is onvoldoende sluitend
doordat de overdracht van medicatiegegevens tussen openbare apotheken, nacht- en
weekendapotheken en ziekenhuisapotheken gebrekkig is.
Verpleeg- en verzorgingshuizen voldoen vaak niet aan de wettelijke verplichting om
dwangbehandeling te melden. De uitvoering van de Wet bijzondere opnemingen in
psychiatrische ziekenhuizen (Bopz) laat in deze instellingen dan ook nog steeds te wensen
over.
Psychiatrische instellingen besteden te weinig aandacht aan het voorkomen van
suïcides. Slechts enkele instellingen hebben een preventiebeleid op papier. Ook is
het suïciderisico bij licht verstandelijk gehandicapten onvoldoende onderkend.
Zorgaanbieders moeten het risico van suïcide meewegen wanneer zij beoordelen of
(licht) verstandelijk gehandicapten zelfstandig kunnen wonen. Dat geldt vooral voor
cliënten die psychiatrische problemen hebben (gehad) en daarvoor hulp ontvangen
(hebben) van de geestelijke gezondheidszorg.
Ook de medische zorg aan vreemdelingen in aanmeldcentra, vertrekcentra en uitzetcentra is
onvoldoende gewaarborgd. Binnen de keten ontbreekt het aan continuïteit en aan
voldoende werkafspraken. Over het algemeen zijn managers eindverantwoordelijk voor de
medische zorg in deze centra, maar deze zijn onvoldoende deskundig op dit terrein.
Positieve ontwikkelingen
Ook werden positieve ontwikkelingen geconstateerd. Zo heeft patiëntveiligheid - mede
door de regisserende rol van de inspectie - binnen de Nederlandse gezondheidszorg
groeiende aandacht gekregen. Op allerlei gebieden nemen instellingen en instanties hun
verantwoordelijkheid. De inspectie ziet voor de komende jaren veel mogelijkheden om de
veiligheid binnen de zorg te verbeteren.
Europese procedures voor toelating van medische hulpmiddelen vertonen hiaten. Onderzoek
van de inspectie heeft ertoe geleid dat deze procedures zullen worden aangepast. Als
gevolg hiervan worden fabrikanten verplicht om de veiligheid van hun medische
hulpmiddelen beter aantoonbaar te maken voordat zij die op de Europese markt brengen.
Verpleeghuizen hebben in 2005 aanmerkelijk meer aandacht besteed aan uitvoering van de
dagelijkse zorg. Ook op het gebied van deskundigheidsbevordering van het personeel ziet
de inspectie verbetering. Het registreren en door middel van periodieke scholing op peil
houden van de kwaliteiten van het personeel, krijgen binnen verpleeghuizen gelukkig
steeds meer aandacht.
De voorwaardelijke machtigingen in de Wet Bopz blijken goed te werken. Deze machtiging
werd in 2004 aan de wet toegevoegd opdat psychiatrische patiënten die een gevaar
vormen voor zichzelf of hun omgeving een gedwongen opname kunnen voorkomen. Daarvoor
moeten zij een aantal voorwaarden, geaccordeerd door de rechter, accepteren. Van de
patiënten met een voorwaardelijke machtiging hoefde slechts 14,6 procent gedwongen
opgenomen te worden, omdat zij zich niet hielden aan de afspraken.
-0-0-0-