1e reactie GGZ Nederland op eindadvies onderzoekscommissie tbs
TBS-commissie bepleit uitbreiding behandelplaatsen
Volgens de onderzoekscommissie tbs kan het huidige tbs-systeem in de
kern behouden worden. Wel bepleit de commissie o.a. uitbreiding van de
capaciteit en is de commissie kritisch over de rol van de ggz binnen
het systeem. GGZ Nederland is het met de grote lijn van het advies
eens, trekt zich de kritiek van de commissie zeker aan, maar vindt dat
het oordeel van de commissie onvoldoende recht doet aan recent
bereikte verbeteringen.
Andrée van Es, voorzitter GGZ Nederland, vindt dat commissie een
gedegen analyse heeft gemaakt, expliciet kiest voor concrete
langetermijnoplossingen en weg blijft van de waan van de dag. Dat is
een verademing.
Het is terecht dat de commissie capaciteitsproblemen op verschillende
plaatsen in het systeem en in het bijzonder op het gebied van de
uitstroom c.q. de nazorg als dominant knelpunt benoemt en de ggz
aanwijst als uitvoerende partij, aldus Van Es. GGZ Nederland stelt
maatregelen op drie terreinen voor:
- uitbreiding van de forensisch psychiatrische behandelplaatsen binnen
de reguliere ggz van 300 naar 800,
- uitbreiding van het aantal voorzieningen voor beschermd en begeleid
wonen, en
- uitbreiding van de ambulante zorg vanuit tbs-klinieken, tbs onder
voorwaarden en tbs-nazorg.
In relatie tot dat laatste juicht GGZ Nederland de voorgestelde
verlenging van de termijn van toezicht na beëindiging van de
tbs-maatregel van drie naar negen jaar toe, alsmede het feit dat de
commissie nieuwe vormen van nazorg die gericht zijn op het voorkomen
van recidive wil stimuleren. GGZ Nederland wijst in dit verband op de
ontwikkeling van forensisch-psychiatrische afdelingen en poliklinieken
binnen ggz-instellingen en de samenwerking tussen de ggz met het
gevangeniswezen. De voorgestelde acceptatieplicht voor
ggz-instellingen is voor GGZ Nederland geen probleem, mits de
ggz-instellingen op het gebied van beveiliging en personeel adequaat
worden toegerust om deze patiënten op te kunnen vangen. Ook moeten er
reële afspraken worden gemaakt over de terugkeer van patiënten naar de
tbs-kliniek in geval van gevaar of dreiging voor de overige patiënten.
Behandelwet
De commissie erkent dat de gebrekkige aansluiting tussen de huidige
wetten voor gedwongen zorg en behandeling het systeem frustreren. Ze
zou wat GGZ Nederland betreft verder mogen gaan in haar aanbevelingen
op dit punt. GGZ Nederland pleit al geruime tijd voor de introductie
van een behandelwet ter vervanging van de bestaande wetgeving. Dat zou
binnen de periode van voorwaardelijke beëindiging van de tbs de
behandelmogelijkheden van (ex-)tbs-patiënten verruimen.
Toetsing verlof
Als het gaat om de toetsing van verlofaanvragen stelt de commissie dat
de minister van Justitie verantwoordelijk moet zijn voor de kwaliteit
van het totale systeem van beoordeling, niet voor individuele
beslissingen. GGZ Nederland onderschrijft dit volledig en verwijst
voor de uitwerking van deze denkrichting naar haar voorstel voor een
'parole board', een onafhankelijk team van juridische en medische
professionals dat verlofaanvragen beoordeelt.
Financiering
De commissie adviseert in navolging van de commissie Houtman dat
Justitie in de toekomst de rol van inkoper van zorg binnen het
tbs-systeem krijgt, waarmee meer regie op de uitvoering van de tbs zal
ontstaan. GGZ Nederland vindt het enigszins geruststellend dat de
commissie zelf al wijst op mogelijk tegenstrijdige
verantwoordelijkheden en bevoegdheden en als voorwaarde stelt dat
binnen het systeem verlofgevers en zorginkopers op afstand van elkaar
worden geplaatst.
GGZ Nederland vindt het in dit verband zorgelijk dat de rol van het
ministerie van VWS in het advies van de commissie vrijwel onzichtbaar
is, zeker als het gaat om het toezicht op de kwaliteit van de
geleverde zorg. VWS, in het bijzonder de Inspectie voor de
Gezondheidszorg, dient juist wanneer de regie naar Justitie gaat een
prominente rol te hebben die ook als zodanig wordt benoemd. Voor de
commissie is verbetering van het tbs-stelsel in de eerste plaats
verbetering van de veiligheid van de samenleving. Daar past een
prominente rol van Justitie in. Tbs-klinieken en behandelaars hebben
echter ook een zelfstandige medische verantwoordelijkheid die ook in
het voorgestelde nieuwe financieringsstelsel overeind moet blijven.
Opdracht
De ggz wil veel investeren in het waarmaken van haar maatschappelijke
verantwoordelijkheid op het gebied van het verminderen van recidive en
het verbeteren van de veiligheid van de samenleving, aldus Andrée van
Es. Ggz en verslavingszorg lezen in het rapport de opdracht om meer te
doen op de reeds ingeslagen koers.
Voor meer informatie neemt u contact op met Mieneke Kwist,
communicatie GGZ Nederland, 06 1087 4467 3529, e-mail:
mkwist@ggznederland.nl
GGZ Nederland