Zorgverzekeraars Nederland
Zeist / Utrecht, 27 april 2006
Gedragscode zorgverzekeraars regelt gebruik persoonsgegevens
De privacy van verzekerden borgen en daarmee het vertrouwen van de
consument in de zorgverzekeraars vergroten. Dat is het doel van de
code Verwerking Persoonsgegevens Zorgverzekeraars die vandaag door het
College Bescherming Persoonsgegevens (CBP) is goedgekeurd. De code is
opgesteld door Zorgverzekeraars Nederland (ZN) in samenwerking met de
Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF). Artsenorganisatie
KNMG en het ministerie van VWS zijn bij de totstandkoming van de code
ook betrokken geweest.
In de gedragscode staan de regels waaraan zorgverzekeraars zich moeten
houden bij het omgaan met persoonsgegevens. Zo zijn er gedragsregels
opgenomen die moeten voorkomen dat (medische) persoonsgegevens van de
hoofdverzekering gebruikt worden voor de acceptatie van de aanvullende
verzekering of andersom. Ook is vastgelegd dat de medische
persoonsgegevens van de zorgverzekering binnen een en eenzelfde
concern niet worden gebruikt voor andere verzekeringen, zoals een
levensverzekering, of andere producten, zoals een hypotheek.
Het Protocol materiële controle, onderdeel van de code, schrijft voor
hoe de materiële controle moet plaatsvinden. Dit soort controles vindt
plaats om te toetsen of zorgverleners een doelmatige behandeling
hebben gegeven, of de verzekerde recht heeft op een vergoeding van de
rekening en of er geen sprake is van fraude.
Zorgverzekeraars krijgen steeds meer de beschikking over
persoonsgegevens. In hun rol als servicegerichte inkoper en
verzekeraar van zorg hebben zij deze gegevens nodig voor het uitvoeren
van hun taken, zoals zorginkoop, schadebehandeling, controle,
verantwoording en productontwikkeling.
Vorig jaar sloten ZN en de NPCF een convenant om afspraken te maken
over een zorgvuldig gebruik van medische persoonsgegevens bij
privacygevoelige processen. Deze gedragscode Verwerking
Persoonsgegevens Zorgverzekeraars (officieel: `Addendum
Zorgverzekeraars') is onderdeel van deze afspraken. Met de code willen
zorgverzekeraars, meer dan in de wet staat beschreven, de privacy
borgen en het vertrouwen van de zorgconsument in de zorgverzekeraars
vergroten. Als vervolg op de code ontwikkelt ZN voor verzekerden een
publieksvriendelijke vertaling van de gedragscode