Zorgcontractering en wachtlijsten
Kamerstuk, 4-4-2006
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
DBO-CB-U-2671112
4 april 2006
Op 22 en 23 maart heeft uw Kamer, bij monde van het lid mevrouw Kant
(SP), een schriftelijke reactie gevraagd op de berichtgeving in het
NOS-journaal van zondag 19 maart over de zorgcontractering en het
wegwerken van wachtlijsten. Graag voldoe ik hiermee aan dit verzoek.
Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid heeft met het Diaconesseziekenhuis
afspraken gemaakt over het versneld wegwerken van de wachtlijst bij
dit ziekenhuis voor met name staaroperaties. De zorgverzekeraar geeft
hiermee op een goede wijze invulling aan zijn zorgplicht. Die houdt
immers in dat hij voor zijn verzekerden de toegang tot de geïndiceerde
zorg waarmaakt door het contracteren van voldoende zorg. Zo veel zorg
dat zonder al te lange wachttijden de noodzakelijke medische ingreep
kan plaatsvinden. Omdat er voor een aantal medische verrichtingen
(staar-, knie- en heupoperaties) zodanige wachtlijsten bestaan bij de
ziekenhuizen waarop de verzekerden van Zorg en Zekerheid zijn
aangewezen, dat de zorgverzekeraar meende zijn zorgplicht onvoldoende
te kunnen waarmaken, heeft Zorg en Zekerheid productie-afspraken
gemaakt waarmee de wachtlijsten versneld worden afgebouwd.
Hierdoor kunnen de verzekerden van Zorg en Zekerheid, die nu al op de
wachtlijst staan, binnenkort voor hun ingreep in het ziekenhuis
terecht. Voor nieuw te indiceren verzekerden is het te verwachten dat
zij binnen een afzienbare tijd voor hun ingreep naar het ziekenhuis
kunnen.
De zorgverzekeraar doet hiermee wat van hem mag worden verwacht;
namelijk het maken van afspraken met aanbieders en instellingen van
zorg voor een snelle toegang tot de zorg waarop de verzekerde
krachtens de Zorgverzekeringswet aanspraak heeft.
In de rapportage wordt een aantal keren gesproken over voorrang voor
de verzekerden van Zorg en Zekerheid. Die opvatting is niet in
overeenstemming met de werkelijkheid. Door de inzet van extra middelen
voor het wegwerken van de wachtlijsten worden mensen die al enige tijd
op hun medische ingreep wachten nu geholpen. Dat is in overeenstemming
met de bedoeling van de Zorgverzekeringswet en ook met de wens van uw
Kamer. Alle zorgverzekeraars die naturapolissen voeren moeten voor hun
verzekerden afspraken maken met aanbieders en instellingen van zorg.
Verzekerden die voor hun zorgverzekering een naturapolis hebben
gekozen mogen immers van hun verzekeraar verwachten dat die er voor
zorgt dat de noodzakelijke en geïndiceerde zorg ook daadwerkelijk voor
hen beschikbaar is. Daarvoor maken zorgverzekeraars afspraken met
aanbieders en instellingen van zorg. Dat is geen voorrang, maar recht
op zorg. Voor verzekerden van andere zorgverzekeraars hebben de
afspraken van Zorg en Zekerheid geen gevolgen. Zij moeten daardoor
niet langer op zorg wachten. De afspraken van Zorg en Zekerheid
betreffen immers extra productie, die de wachtlijstproblematiek in
algemene zin helpt oplossen.
De Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
H. Hoogervorst
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport