D66
Door Fatma Koser Kaya
Minister Hoogervorst stelt in zijn brief van 24 oktober dat Nederland
zich bij het terugdringen van perinatale sterfte met name richt op
maatregelen in preventie en zorg die daadwerkelijk bijdragen aan
gezondheidswinst. Ok, dat lijkt me goed, maar het valt me op dat de
preventiemaatregelen hier en daar wel erg vrijblijvend zijn. Het hoge
babysterfte cijfer baart mij zorgen, ik ben van mening dat we echt wel
met wat meer moeten komen, dan de minister voorstelt:
Met betrekking tot roken tijdens de zwangerschap is er gelukkig nu de
Minimale Interventie Strategie voor verloskundigen (V-MIS), maar de
voorlichting over obesitas is mijns inziens nog veel te vrijblijvend.
Het is wel erg makkelijk om ten eerste aan te nemen dat vrouwen zelf
wel een kijkje gaan nemen op de site van het Voedingscentrum, en ten
tweede er als vanzelfsprekend vanuit te gaan dat vrouwen ook
daadwerkelijk iets dóen met de info die ze van de site halen. Terwijl
obesitas een steeds maar groter wordend probleem is (getuige de
berichten in diverse media over te smalle deuren en doorgezakte
operatietafels in ziekenhuizen)! Behoort een MIS op het gebied van
obesitas tot de mogelijkheden? Graag een reactie van de stas.
Mijn fractie is blij dat de tweede trimester echo nu in het kader van
de nieuwe zorgverzekeringswet vergoed wordt door de zorgverzekeraar.
Hoewel ik de stas gelijk geef dat een zwangerschapsafbreking bij een
ernstige congenitale afwijking slechts een reductie van de babysterfte
op papier is, hecht D66 veel waarde aan keuzevrijheid van de ouders in
deze en sluit zich daarom aan bij het oordeel van de beroepsgroepen
die te maken hebben met perinatale zorg om een echo-onderzoek in het
tweede trimester in te voeren.
De minister geeft verder aan dat er binnen de preventie en zorg rond
zwangerschap en geboorte specifieke aandacht nodig is voor allochtone
vrouwen. Hiertoe dienen bestaande kennis beter verspreid goede
interventies breder geïmplementeerd worden. Kan de stas aangeven hoe
ze dit gaat aanpakken?
Het advies van het RIVM geeft aan dat het opbouwen van een landelijk
dekkend systeem van perinatale audits een belangrijke voorwaarde is
voor het stimuleren en monitoren van veranderingen in de kwaliteit van
zorg. Graag zou ik van de stas willen weten of de huidige pilot
perinatale audit wordt omgezet in standaard beleid.
Tenslotte een aantal opmerkingen over de hielprik. Ik ben blij dat de
screening wordt uitgebreid met 15 aandoeningen. D66 staat wat betreft
de screening op onbehandelbare aandoeningen echter lijnrecht tegenover
de stas. En ik wil de stas op dit punt graag vragen om haar standpunt
toe te lichten. Met name als het gaat om dragerschap raak ik in het
betoog van de stas namelijk het spoor bijster. Terecht wordt het
belang van het kind voorop geplaatst, maar waarom weegt het belang van
de ouders bij onbehandelbare aandoeningen zwaarder? Dat deze kinderen
drager zijn wordt niet pas een probleem als zij overwegen om zelf
kinderen te krijgen. Misschien denken de onwetende ouders zelf over
gezinsuitbreiding. Het is juist in het belang van het kind om wel op
dergelijke aandoeningen te screenen, want dan weten ouders welke
risico's zij lopen bij een eventuele volgende zwangerschap.
Staatssecretaris, is het niet in het belang van het kind om hier juist
op te screenen zodat ouders weten dat ze bij zwangerschap risico lopen
op een kind met een aandoening? Mijn partij vindt van wel. Graag uw
reactie hierop.
15-2-2006 10:42