Antwoorden op schriftelijke vragen CDA over ziektekostenpremie
In reactie op uw schriftelijke vragen op grond van artikel 37 van het
reglement van orde van de gemeenteraad over bovengenoemd onderwerp
delen wij u het volgende mede.
1. Is uw college bekend met de recente uitspraak van de
Staatssecretaris dat de gemeenten de zorgtoeslag voor
bijstandsgerechtigden rechtstreeks kan overmaken naar de
zorgverzekeraar?
Een recente uitspraak van staatssecretaris van Sociale Zaken en
Werkgelegenheid van Hoof dat gemeenten de zorgtoeslag in het kader van
het nieuwe zorgverzekeringstelsel rechtstreeks naar de verzekeraar
kunnen overmaken is ons en het gemeenteloket van het ministerie van
SoZaWe niet bekend. De zorgtoeslag wordt door de belastingdienst aan
de aanvrager ervan uitbetaald op het door deze opgegeven
bankrekeningnummer. Ons zijn geen plannen bekend om deze toeslag aan
gemeenten te betalen.
Met de VNG hebben wij zorgen over het punt van de niet-verzekerden in
samenhang met de zorgplicht van gemeenten voor kwetsbare burgers. Wij
zijn op de hoogte van de door de VNG verrichtte inspanningen om deze
voorafgaande aan de behandeling van de Invoerings- en aanpassingswet
Zorgverzekeringswet bij de leden van de Eerste Kamer onder de aandacht
te brengen. De Eerste Kamer heeft deze wetten onlangs vastgesteld met
aanhouding tot een nog nader te bepalen tijdstip van een motie over de
mogelijkheden van gemeenten om betalingsproblemen op te lossen.
2. Is uw college van plan van deze voorziening gebruik te maken? Wordt
hierbij, analoog aan het Rotterdamse voorbeeld, ook de mogelijkheid
onderzocht om heel de ziektekostenverzekering van de cliënt over te
nemen, en de nominale premie minus de zorgtoeslag te verrekenen met de
uitkering?
Naar aanleiding van de recente invoering van de collectieve
aanvullende ziektekosten-verzekering hebben wij besloten te
onderzoeken of en in welke omstandigheden doorbetaling van premies
noodzakelijk is. Gelet op de gevolgen van de komende
Zorgverzekeringswet zijn wij geen principieel tegenstander van
inhouding van ziektekostenpremies en doorbetaling hiervan aan
zorgverzekeraars. Bij het ontwikkelen van beleid zal het uitgangspunt
echter zoveel mogelijk zijn dat alle burgers en dus ook
bijstandsgerechtigden in beginsel zelf verantwoordelijkheid hebben en
moeten nemen. Het feit dat men een bijstandsuitkering ontvangt,
betekent immers niet dat men geen verantwoordelijkheid meer kan of
hoeft te dragen voor zijn financiële huishouding. Bovendien moet men
gewend blijven om zelfstandig in het bestaan te voorzien en zijn
inkomen te beheren, ook met het oog op mogelijke reïntegratie op de
arbeidsmarkt.
Dit onderwerp zal een prominente plaats innemen in het onderzoek dat
de gemeenten Vlaardingen, Schiedam, Delft en Maassluis zullen
uitvoeren naar de mogelijke uitbreiding van de bestaande collectieve
aanvullende ziektekostenverzekering bij Zorgverzekeraar DSW met een
collectieve basiszorgverzekering. Onze voorlopige gedachten gaan
daarbij uit naar een regeling, waarbij sluitende afspraken kunnen
worden gemaakt over de signalering van premiebetalingsachterstanden en
de inhouding op de uitkering van aflossingen en premies, wanneer men
onverzekerd dreigt te raken. Bij eventuele inhouding van premies op de
uitkering ligt het voor de hand om de volledige premie door te
betalen, inclusief zorgtoeslag, omdat de administratieve verwerking
door de zorgverzekeraar van gedeeltelijke betaling door enerzijds de
bijstandsgerechtigde en anderzijds de gemeente waarschijnlijk moeilijk
uitvoerbaar wordt.
Wij tekenen hierbij aan dat de afdeling SoZaWe de uitkering van circa
100 personen met betalingsproblemen uitbetaalt aan de Stichting Onder
Eén Dak, die het inkomen van deze cliënten beheert. In het kader van
dit budgetbeheer kunnen ook betalingen aan zorg-verzekeraars worden
gedaan om te bewerkstelligen dat cliënten met betalingsproblemen
verzekerd blijven voor ziektekosten.
3. Indien u een dergelijke voorziening treft, hoe gaat de regeling
exact luiden?
Zoals u zult begrijpen, kunnen wij u op dit moment nog geen exacte
regeling op dit onderwerp voorleggen.
4. Heeft u hierover vooraf overleg met het Cliëntenplatform?
Naar aanleiding van de invoering van de collectieve aanvullende
ziektekostenverzekering per 1 oktober jl. is dit onderwerp aan de orde
geweest in de bijeenkomst van de cliëntenraad Wet werk en bijstand van
12 september jl., waarbij wethouder mr. drs. J. de Visser aanwezig
was. Vervolgens heeft de cliëntenraad op 10 oktober verder
gediscussieerd over de gevolgen van de nieuwe Zorgverzekeringswet. De
cliëntenraad erkent het dilemma dat inhouding en doorbetaling op grote
schaal van de nominale premies als betuttelend wordt ervaren en in
strijd komt met het streven naar zelfstandige voorziening in het
bestaan en reïntegratie.
Zowel een eventuele collectieve basiszorgverzekering als beleid voor
de inhouding en doorbetaling van ziektekostenpremies zullen wij met de
cliëntenraad bespreken.
Gemeente Maassluis