Erasmus MC
23-06-2005: Veelbelovend medicijn ontwikkeld
voor de ziekte van Kahler
Het Erasmus MC heeft in samenwerking met diverse Europese en
Amerikaanse centra een groot onderzoek afgerond naar de behandeling
van de ziekte van Kahler met het middel Bortezomib. Het middel heeft
een opvallend gunstig effect op de overleving van deze vorm van
kanker. Dit blijkt uit een artikel in New England Journal of Medicine
dat eind vorige week verscheen.
De ziekte van Kahler (Multipel Myeloom) is een kwaadaardige
beenmergaandoening die in Nederland jaarlijks 800 mensen treft. De
standaardbehandeling bij ouderen bestaat uit chemotherapie en bij
jongeren uit chemotherapie in combinatie met stamceltransplantatie. De
gemiddelde overleving bij ouderen is 2,5 jaar en bij jongeren 6 jaar.
Genezing van deze ziekte is niet mogelijk.
In dit onderzoek, waarbij 669 reeds uitgebreid voorbehandelde
Kahlerpatiënten betrokken zijn, is gedurende een jaar gekeken naar de
werking van het medicijn Bortezomib in vergelijking met de
standaardbehandeling. Op dit middel reageert 38% van de patiënten
gunstig, terwijl op de standaardbehandeling slechts 18% gunstig
reageert.
Voor de 1-jaarsoverleving geldt dat 80% na behandeling met het middel
nog in leven is, tegen 66% na de standaardbehandeling. Het middel
heeft daarbij ook als voordeel dat het niet gepaard gaat met de
gebruikelijke bijwerkingen van chemotherapie zoals misselijkheid,
haaruitval of bloedarmoede.
Op basis van deze resultaten is voor het eerst sinds 25 jaar een nieuw
geneesmiddel geregistreerd voor de ziekte van Kahler.
Momenteel wordt in Nederland door het HOVON (een samenwerkingsverband
van hematologie-afdelingen in Nederlandse ziekenhuizen) een trial
uitgevoerd waarin gekeken wordt of dit nieuwe middel ingezet kan
worden als standaardbehandeling. De verwachting is dat de resultaten
over drie jaar bekend zijn.