Nivel
NIVEL international
Terminale Turkse en Marokkaanse patiënten gebruiken nauwelijks
thuiszorg
26 mei 2005
Bijna de helft van de huisartsen die een terminale Turkse of
Marokkaanse patiënt niet naar de thuiszorg heeft verwezen, heeft daar
achteraf spijt van. De huisartsen denken dat thuiszorg de
mantelzorgster ontlast zou hebben en dat de verzorging van de
stervende beter zou zijn verlopen.
Turkse en Marokkaanse terminale patiënten krijgen maar zelden
thuiszorg. Bijna altijd is de, soms maandenlange, zorg voor de
stervende in handen van één vrouwelijke familielid. Die raakt daardoor
vaak overbelast.
Huisartsen en thuiszorgmedewerkers zien taal- en cultuurbarrières als
oorzaak voor het karige thuiszorggebruik. Naasten van de stervenden
geven aan dat hun voorkeur voor zorg door de eigen familie de
belangrijkste barrière is. Dat blijkt uit onderzoek van het NIVEL naar
terminale thuiszorg voor Turken en Marokkanen, gesubsidieerd door
ZonMw, programma Palliatieve Zorg in de Terminale Fase.
NIVEL onderzoeker Fuusje de Graaf: Huisartsen,
transferverpleegkundigen en indicatiestellers zouden niet direct van
zorg af moeten zien als de Turkse en Marokkaanse mannen zeggen dat
thuiszorg niet nodig is. Ze moeten eerst bekijken of de vrouw die de
zorg gaat geven daarbij misschien ondersteuning nodig heeft om de
patiënt waardig te verzorgen en te voorkomen dat zij zelf overbelast
raakt.Wanneer er wel thuiszorg is, zijn bijna alle huisartsen,
tweederde van de betrokken thuiszorgmedewerkers en driekwart van de
thuiszorgcliënten tevreden over die zorg. Wel vindt 70 % van de
huisartsen en bijna 60 % van de thuiszorgmedewerkers het moeilijk om
met Turkse en Marokkaanse patiënten en hun naasten afspraken te maken
over de benodigde zorg in de terminale fase, omdat het in die families
niet gebruikelijk is het naderende einde met de patiënt te bespreken.
De helft van de thuiszorgmedewerkers en huisartsen vindt het daarbij
moeilijk om in te spelen op de manier waarop in Turkse en Marokkaanse
families de taken verdeeld zijn tussen mannen en vrouwen.
Uit het onderzoek blijkt dat onderstaande factoren ervoor zorgen dat
Turkse en Marokkaanse gezinnen geen thuiszorg vragen, geen thuiszorg
aangeboden krijgen, of de geboden thuiszorg niet aannemen:
* gebrek aan inzicht in het ziektebeloop bij de naasten van de
patiënt
* de verwachting (zowel bij de familie als bij de huisarts) dat de
familie alle zorg kan en wil leveren
* gebrek aan kennis over wat je kunt verwachten van Nederlandse
thuiszorgmedewerkers
* beperkingen van thuiszorg-organisaties.
Voor het onderzoek zijn diepte-interviews gehouden met de
indicatiestellers, transferverpleegkundigen en de naasten van
terminale Turkse en Marokkaanse patiënten. Daarnaast hebben huisartsen
en thuiszorgmedewerkers met ervaring met terminale zorg voor deze
doelgroep een schriftelijke vragenlijst ingevuld.
Externe Betrokkene(n)
Subsidiënt(en): ZONMW-programma palliatieve zorg http://www.zonmw.nl
Zie ook
* bovengenoemde NIVEL publicatie (117 pag. 820 kB) (PDF)
* het factsheet: Thuiszorg voor Turken en Marokkanen hoe ervaren
huisartsen en thuiszorgmedewerkers dat?
* het factsheet: Waarom maken terminale Turken en Marokkanen zo
weinig gebruik van thuiszorg?
* het NIVEL onderzoeksprogramma Verpleging & Verzorging
* het NIVEL onderzoeksprogramma Migranten / speciale doelgroepen
* het NIVEL-dossier Consument
* het NIVEL-dossier Verpleegkundige & Verzorgende
* het NIVEL-dossier Palliatieve zorg
* NIVEL rapporten bestellen
[s?home_nivel.kortjes.Terminale Turkse en Marokkaanse patiënten
gebruike]