CZ ACTIEF IN GEZONDHEID

Huisartsen en Zorgverzekeraars verbeteren de kwaliteit

Huisartsen en Zorgverzekeraars CZ en VGZ verbeteren de kwaliteit van de diabeteszorg in Zuidoost-Brabant

Om de diabeteszorg in Zuidoost-Brabant te verbeteren hebben 125 huisartsen in dat gebied met zorgverzekeraars VGZ en CZ afspraken gemaakt over een andere organisatie van deze zorg. Het gaat om huisartsen aangesloten bij de organisatie Praktijk-Ondersteuning Zuid-Oost Brabant (POZOB) en 50 huisartsen in dienstverband bij de Stichting Gezondheids Centra Eindhoven (SGE). Gezamenlijk vertegenwoordigen zij een inwonersaantal van ruim 220.000 inwoners.

Nu wordt deze zorg versnipperd door verschillende zorgverleners geboden. Met de nieuwe aanpak werken deze zorgverleners als team waarbij de huisarts en de praktijkondersteuner een cruciale coördinerende rol krijgen. Afgesproken is dat voor één all-in tarief de diabetespatiënt volgens de meest recente richtlijnen van het Nederlandse Diabetes Federatie vier maal per jaar wordt gecontroleerd met behulp van een heel team met deskundige hulpverleners: de praktijkondersteuner, huisarts, diabetesverpleegkundige, laborante, diëtiste, podotherapeut (voetspecialist), oogarts en zo nodig de internist. In de nieuwe organisatie wordt de samenwerking tussen de verschillende hulpverleners strakker op elkaar afgestemd: door een dergelijke ['ketenzorg' worden de behandeldoelen eerder gehaald. De 'Zorgstraat Diabetes' in deze regio is de eerste in Nederland die vanuit de eerste lijn is georganiseerd.

Laagdrempelig
De zorg blijft plaatsvinden in of vlak bij de eigen huisartspraktijk waardoor laagdrempelige toegang voor de patiënt gegarandeerd is. De zorgverzekeraars kopen de zorg in bij de huisarts die met behulp van partners deze zorg garandeert. De belangrijke partners zijn het Diagnostisch Centrum Eindhoven, thuiszorgorganisatie Zuidzorg, het Maxima Medisch Centrum en Catharina-ziekenhuis, en de al hierboven genoemde disciplines.

Complicaties voorkomen
Verwacht wordt dat binnen nu en tien jaar mede door de vergrijzing ongeveer 6 procent van de bevolking zal lijden aan diabetes. Diabetes is een veel voorkomende ziekte die weinig klachten geeft totdat er complicaties optreden zoals: aantasting van het gezichtsvermogen (soms leidend tot blindheid), vernauwing van de bloedvaten in benen en voeten, beschadiging van de zenuwbanen of ernstige verstoring van de nierfunctie. Daarom zijn vroege opsporing en een goede regulering van de suiker- en cholesterolwaarden in het bloed en de bloeddruk belangrijke wapens in de strijd tegen diabetes. Diabetes is een aandoening waarvan we precies weten hoe complicaties zoveel mogelijk voorkomen kunnen worden. Toch is de huidige zorg slechts bij éénderde van de diabetespatiënten optimaal.

4400 patiënten
In totaal gaat het bij de 125 huisartsen in Zuidoost-Brabant om zo'n 4400 diabetespatiënten. Het project heeft voorlopig een looptijd van drie jaar waarna een uitgebreide evaluatie zal plaatsvinden. Om de kwaliteitswinst door de nieuwe organisatie te kunnen vergelijken met de bestaande situatie worden bij de patiënten in de komende jaren enkele metingen gedaan. Hierbij komen niet alleen 'technische' aspecten aan de orde (hoe hoog is het suikergehalte, de bloeddruk of het cholesterol). Er wordt ook veel aandacht besteed aan kwaliteit van leven: wat zijn de gevolgen van diabetes voor het dagelijks leven van de patiënt? Het is de bedoeling om na een bepaalde periode deze metingen te herhalen om zo het effect van deze nieuwe manier van geboden zorg nauwkeurig in kaart te brengen. Bedoeling is dat na anderhalf jaar 70 tot 80 procent van de diabetespatiënten op een beter gezondheidsniveau zit.

Financiering
CZ en VGZ betalen per diabeet aan de huisarts een all-in-bedrag. Verder wordt de 0-meting vergoed en een deel van de aanloopkosten.

Het Regionaal Patiënten en Consumenten Platvorm en de regionale afdeling van de Diabetes Vereniging juichen het initiatief toe.


---


-

Noot voor de redactie (