Erasmus MC
31-03-05: Leerstoel Geneesmiddelenbeleid
Ziekenhuizen
Met zijn rede Nieuwe geneesmiddelenkunnen ze er nog wel bij? heeft dr.
A. Steenhoek zijn bijzonder hoogleraarschap aan de Erasmus
Universiteit Rotterdam aanvaard. Met de leerstoel Maatschappelijke
aspecten van geneesmiddelenbeleid in het ziekenhuis zal hij de komende
vier jaar een belangrijke bijdrage leveren aan het debat over de
wenselijkheid en betaalbaarheid van de toepassing van nieuwe
geneesmiddelen. De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers
(NVZA) en de NVZ vereniging van ziekenhuizen hebben het initiatief
genomen tot de vestiging van deze leerstoel.
Kosten-batenanalyse
Een prioriteit binnen de onderzoeksopdracht is het ontwikkelen van een
systematiek voor de beoordeling en toelating van nieuwe geneesmiddelen
in het ziekenhuis. Aandachtspunten daarbij zijn vragen als, wat kost
een medicijn, wat is de meerwaarde voor de patiënt in termen van
kwaliteit en kwantiteit van leven, en wat betekent dit voor de
maatschappij? De NVZ en NVZA hopen dat de effecten van een
geneesmiddel zo in breder perspectief geplaatst kunnen worden.
Ziekenhuizen, zorgverzekeraars en politiek kunnen dan beter
gefundeerde afwegingen maken over de toelating van geneesmiddelen tot
het verstrekkingenpakket en de doelmatige en doeltreffende toepassing
van geneesmiddelen.
Uitkomstenonderzoek
Het tweede aandachtsveld van de leerstoel is het opzetten en uitvoeren
van onderzoek naar de prestaties van geneesmiddelen. Ziekenhuizen
krijgen steeds vaker de vraag of een voorgenomen of ingezette therapie
ook daadwerkelijk een voor de patiënt relevante verbetering oplevert.
Specialisten zetten deze geneesmiddelen vaak in op basis van onderzoek
van beperkte omvang bij streng geselecteerde patiëntengroepen.
Praktijkervaringen leiden soms tot heel andere bevindingen over de
kosten en effecten van deze geneesmiddelen. Daarom kan gericht
uitkomstenonderzoek bijdragen aan een betere inzet van geneesmiddelen.
Daar zijn zowel de patiënt als de maatschappij bij gebaat.
DBCs
Andere themas zijn de plaats van specialistische geneesmiddelen in het
nieuwe bekostigingssysteem van de ziekenhuizen (Diagnose Behandeling
Combinaties) en de effecten van prescriptie door specialisten op het
voorschrijfgedrag van huisartsen. Dit kan de basis vormen voor
regionaal geneesmiddelenbeleid, zowel in kwalitatief als in economisch
opzicht.