Nederlandse Cystic Fibrosis Stichting


Nederlandse Cystic Fibrosis Stichting

Transplantatiezorg in laatste offensief 82% Nederlanders vóór `verplichte' donorregistratie

18-01-2005
Een overgrote meerderheid van de Nederlanders - 82% - vindt, dat alle volwassenen moeten laten weten of zij wel of geen orgaandonor willen zijn of die beslissing over willen laten aan hun nabestaanden. 74% van de Nederlanders wil daartoe de wet aanpassen naar een Actieve Donor Registratie (ADR).
Dat blijkt uit een NIPO-onderzoek, dat in opdracht van de Nierstichting aan de vooravond van een Tweede Kamerdebat over orgaandonatie is uitgevoerd.

Het NIPO onderzoek maakt korte metten met de stelling van het kabinet, dat voor een verplichte registratie van orgaandonatie geen draagvlak aanwezig is. Ook het kostenargument dat het kabinet aanvoert tegen een verplichte registratie snijdt geen hout. Dat blijkt uit een onderzoek van de Erasmus Universiteit, dat eveneens in opdracht van de Nierstichting is uitgevoerd. Zorgverzekeraars Nederland onderschrijft, dat de kosten geen probleem hoeven te zijn.

De resultaten van deze onderzoeken zijn door algemeen directeur Paul Beerkens van de Nierstichting Nederland (NSN) en directeur Gerard Boekhoff van de Nierpatiënten Vereniging Nederland (NVN) vandaag in een laatste offensief gepresenteerd tijdens een persconferentie. Woensdag debatteert de Tweede Kamer over de weigering van het kabinet om het huidige registratiesysteem voor orgaandonatie minder vrijblijvend te maken. Samen met een groot aantal andere organisaties op het gebied van orgaantransplantatie hadden Nierstichting en NVN daartoe vorig jaar een voorstel aan de minister van VWS gedaan: het Actief Donor Registratie-systeem (ADR).

Wet op Orgaandonatie faalt
Volgens alle organisaties op het gebied van transplantatiezorg heeft de Wet op de Orgaandonatie (WOD) van 1998 gefaald en zijn de doelstellingen niet bereikt. Dat komt vooral door het vrijblijvende registratiesysteem.
Sedert de invoering van de wet hebben slechts 4,7 Nederlanders zich in het Donorregister laten inschrijven, van wie 2,5 miljoen met een `ja'. Van alle andere 8,5 volwassen Nederlanders is dus niet bekend of zij na hun overlijden wel of niet donor willen zijn. Daarnaast is het aantal postmortale orgaandonoren per jaar sedert de WOD blijven steken op ongeveer 220 en het aantal nierpatiënten dat op de wachtlijst voor transplantatie staat op 1200. De wachttijd voor een niertransplantatie is sedert 1998 opgelopen van gemiddeld 2,5 jaar tot 4,5 jaar. Per jaar komen daardoor ruim 200 patiënten onnodig te overlijden.

ADR-systeem: verplichte inschrijving van keuze
Deze cijfers laten volgens NSN en NVN zien, dat het aantal potentiële (geregistreerde) donoren veel te klein is om in de behoefte te voorzien. Ook alle flankerende maatregelen, bijvoorbeeld betere procedures in ziekenhuizen en meer voorlichting, hebben geen substantiële verbetering gebracht.
"Daarom is het hoog tijd om het registratie-systeem zodanig aan te passen, dat van iedereen bekend is of hij/zij donor wil zijn of niet. Dat is de enige manier om het aantal donoren te vergroten" aldus Beerkens van de Nierstichting. Hij wijst op de uitslag van een NIVEL-onderzoek naar het ADR-systeem in opdracht van VWS. Daaruit blijkt dat het aantal potentiële (geregistreerde) donoren stijgt van 20% naar 53%. Het aantal gerealiseerde donaties per jaar zou met 125 stijgen, d.w.z. met 59%. Volgens Gerard Boekhoff van de Nierpatiënten Vereniging Nederland is nu wel duidelijk, dat dit voorstel een bijzonder groot draagvlak heeft. Ook de Coördinatiegroep Orgaandonatie, het adviescollege van VWS, heeft vorige week in een brief aan de Tweede Kamer nogmaals met klem voor invoering van het ADR-systeem gepleit. In het nieuwe systeem evenals in het huidige blijft de keuzevrijheid onaangetast. Alleen de inschrijving van de keuze die men maakt zou verplicht moeten worden. En die keuze kan men op elk moment wijzigen.

Invoeringskosten: een oplosbaar `probleem'
Nierstichting en NVN noemen het kosten-argument dat minister Hoogervorst tegen het ADR-systeem aanvoert niet steekhoudend. Beerkens: "Die kosten worden door VWS geschat op EUR 40 miljoen, terwijl kort daarvoor aanzienlijke lagere bedragen werden genoemd. Nog belangrijker is de uitkomst van een onderzoek van Erasmus Universiteit Rotterdam, waaruit blijkt dat met jaarlijks meer transplantaties de extra kosten van het ADR-systeem ten opzichte van het huidige systeem binnen enkele jaren worden terugverdiend." Inmiddels heeft ook Zorgverzekeraars Nederland laten weten, dat de financiën geen probleem hoeven te zijn. ZN en de Nierstichting willen daarover op korte termijn met minister Hoogervorst praten.

Klemmend beroep op Tweede Kamer
Nierstichting en NVN doen een dringend beroep op de Tweede Kamer om alsnog voor het ADR-systeem te stemmen. Beerkens: "Al bij een eerdere evaluatie van de WOD had de politiek gezegd dat een minder vrijblijvende registratie onvermijdelijk zou zijn als de wachtlijsten zouden blijven. Daarom doen we een klemmend beroep op de Kamer zich aan die afspraak te houden. Zeker nu het ADR-systeem minder ver gaat dan waaraan men destijds dacht." Om dat klemmend beroep te onderstrepen hebben de VWS-woordvoerders in de Tweede Kamer de afgelopen weken enkele duizenden heel persoonlijke e-mails van nierpatiënten ontvangen. Daarnaast zullen 200 leden van de NVN tijdens een demonstratie in Den Haag de Kamerleden dinsdagmorgen ook persoonlijk aanspreken op hun verantwoordelijkheid om het gebrek aan orgaandonoren te helpen oplossen. "Het is nu of nooit" aldus directeur Boekhoff.

© NCFS, Dr. A. Schweitzerweg 3, 3744 MG Baarn telefoon 035 - 64 79 257, fax 035 - 64 79 489, e-mail info@ncfs.nl