LANDELIJK KENNISCENTRUM LVG
LVG-jeugd in de problemen
In 2004 worden door de LVG-instellingen enkele honderden kinderen
geholpen met Naschoolse Dagbehandeling en wordt in tientallen
gezinnen Families First ingezet. Naschoolse Dagbehandeling is een
intensieve behandelvorm voor licht verstandelijk gehandicapte kinderen
met ernstige bijkomende problematiek vooral van psychiatrische aard.
Elke dag na school gaan deze kinderen naar de instelling en verblijven
daar tot bedtijd voor begeleiding, therapieën en behandeling in
groepen van 8.
Families First is een vorm van crisishulp voor gezinnen met een zeer
gedragsmoeilijk kind en is er op gericht om door intensieve
begeleiding de uithuisplaatsing van het kind te voorkomen.
Voor 2005 dreigt een halvering en in veel gevallen zelfs volledige
beëindiging van deze speciale hulpverlening.
De directe aanleiding daarvoor is een tariefmaatregel van het CTG
(College Tarieven Gezondheidszorg) die onlangs door het ministerie van
VWS is goedgekeurd.
De LVG-instellingen zullen daardoor voor Naschoolse Dagbehandeling nog
maar de helft van hun werkelijke kosten vergoed krijgen. Families
First wordt onmogelijk gemaakt omdat het tarief geen rekening houdt
met de 24-uursbeschikbaarheid van deze vorm van crisisopvang. 'Je
betaalt de brandweer toch ook niet alleen voor als ze uitrukken;
bereikbaarheid is de kracht van FF!'.
In gesprekken met het CTG hebben het Landelijk Kenniscentrum LVG en de
VGN namens de LVG-instellingen herhaaldelijk aangegeven wat de
bijzondere inhoud en kosten van deze bijzondere behandelzorg zijn en
hoe belangrijk dat is voor deze kwetsbare groep kinderen.
Ook met de staatssecretaris van VWS mevrouw Ross is een gesprek
gevoerd.
Zij is niet bereid de tariefmaatregel buiten werking te stellen en gaf
alleen te kennen dat er in de praktijk maar 'flexibel' mee moet worden
omgesprongen. Zij meent dat de instellingen, net als in 2004, in
overleg met de zorgkantoren maar een noodoplossing moeten zoeken.
Deze formele en financiële rekenregel van een overheidsorgaan gaat
voorbij aan de concrete problemen van deze kinderen en hun gezinnen.
In gesprekken met woordvoerders VWS in de Tweede Kamer zullen wij dit
de komende weken aan de orde stellen.
Dit probleem wordt pas echt opgelost als wordt erkend;
- dat de LVG-kinderen met ernstige ontwikkelings- en gedragsproblemen
maatschappelijk gezien recht hebben op passende zorg;
- dat die zorg in de huidige situatie geleverd wordt door de
LVG-instellingen die daarvoor mede op aangeven van de overheid een
adequaat ambulant aanbod hebben gerealiseerd;
- dat niet op de kosten van dat aanbod bezuinigd mag worden, de
bestaande middelen moeten voor deze groep behouden blijven evenals hun
rechten op AWBZ-zorg.
In de gehandicaptenzorg is in de afgelopen decennia ruimte gemaakt
voor kinderen en jongeren met een lichte verstandelijke beperking en
bijkomende problematiek (opvoedings-, gedrags- en/of psychiatrische
problemen) door het realiseren van een op hun behoefte aangepaste
zorgverlening. Dat bestaat met name uit het aanbod van de
Orthopedagogische Behandelcentra, ofwel LVG-instellingen.
Met financiering vanuit de AWBZ werd een landelijk dekkend aanbod van
intramurale zorg gerealiseerd; open en besloten behandeling van
lvg-kinderen met ernstige ontwikkelings- en gedragsproblemen.
Mede onder druk van de wachtlijsten is in de afgelopen jaren een
gespecialiseerd aanbod van ambulante zorgvormen ontwikkeld, o.a.
naschoolse dagbehandeling en Families First.
Met dit ambulant aanbod wordt opname in 24-uurszorg, en daarmee
gepaard gaande uithuisplaatsing, zo veel mogelijk voorkomen.
Deze infrastructuur dreigt nu voor een groot deel verloren te gaan.
---
----