VU Medisch Centrum

Richtlijnen psychosociale zorg bij diabetes nu beschikbaar

Richtlijnen over hoe de psychosociale zorg voor patiënten met diabetes of suikerziekte in de eerste- en tweedelijnszorg kan worden ingebed, zijn noodzakelijk en nu beschikbaar. Dit stelt de eerste hoogleraar psychosociale diabetologie in Nederland, prof. Frank Snoek van het VU medisch centrum in zijn oratie. De richtlijn wordt ondersteund door de Nederlandse Diabetes Federatie (NDF).

Daarnaast vindt Snoek dan ook dat er meer geld beschikbaar moet komen voor psychosociale hulp bij diabetes. Recent onderzoek wijst uit dat psychosociale interventies een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan de kwaliteit van de diabeteszorg.

In Nederland is er een half miljoen patiënten met diabetes. Jaarlijks komen er ongeveer vijftigduizend nieuwe gevallen bij. Wereldwijd gaat het om honderdtachtig miljoen patiënten. De WHO verwacht dat dit aantal de komende twintig jaar zal toenemen tot driehonderd miljoen. De toename komt vooral door vergrijzing en overgewicht.

Bij type 1 diabetes worden insulineproducerende bètacellen in de alvleesklier door het eigen afweersysteem vernietigd en treedt er insulinetekort op. Bij type 2 diabetes zijn de functie van de alvleesklier en de insulinegevoeligheid afgenomen. Dit ontstaat door overgewicht. Een goed gereguleerde diabetes is van groot belang om complicaties als hart- en vaatziekten en aantasting van de nieren, de ogen en zenuwen te voorkomen.

Veel diabetespatiënten zijn slecht gereguleerd. Het is noodzakelijk te achterhalen met welke psychosociale interventies de therapietrouw kan toenemen. Daarnaast is er bij diabetes veelvuldig sprake van ernstige psychosociale co-morbiditeit. Deze wordt vaak niet behandeld in de reguliere geestelijke gezondheidszorg, waar het hebben van somatische ziekte als contra-indicatie wordt beschouwd. Verder herkent de behandelend arts van de patiënt met diabetes de veel voorkomende complicatie depressie niet. Bovendien kan diabetes zelf ook leiden tot angst of depressie.

Minister Hoogervorst vindt net als de Wereld Gezondheids Organisatie ( WHO) de aandacht voor diabetes belangrijk. Hij wil dat de zorg voor diabetespatiënten verbetert. Psychosociale diagnostiek en behandeling dienen volgens Snoek dan ook geïntegreerd te zijn in de diabetesbehandeling.


------