VAN ZANDBEEK CORPORATE COM.
VGZ behoort tot de top drie ziekenfondsen in Nederland
Nijmegen, 19 oktober 2004
Zorgverzekeraar VGZ is door het College toezicht zorgverzekeringen
(CTZ) beoordeeld met de hoogste waardering voor de uitvoering van de
ziekenfondswet (ZFW). Daarmee behoort VGZ tot één van de drie
ziekenfondsen die het predikaat 'goed' hebben ontvangen. De waardering
illustreert onder meer dat VGZ met de correcte uitvoering van de ZFW
de wensen van verzekerden zeer hoog waardeert en kwalitatieve zorg
tegen zo laag mogelijke kosten inkoopt. Dat blijkt uit het Algemeen
rapport uitvoering Ziekenfondswet (ZFW) 2003 van het CTZ. VGZ is met
2,7 miljoen verzekerden de grootste zorgverzekeraar van Nederland.
Voorzitter van de Raad van Bestuur, Boudewijn Dessing:
'Zorgverzekeraar VGZ is nu niet alleen de grootse zorgverzekeraar van
Nederland, maar behoort nu ook tot de top drie. Gezien de voortdurende
kwaliteitsbewaking en onze aandacht voor de verzekerden is deze
waardering een kroon op ons werk. Dat neemt niet weg dat er nog
voldoende werk te verrichten is, want het zorgstelsel is voortdurend
in beweging. Een actieve kwaliteitsbeoordeling van het CTZ juichen we
dan ook van harte toe.'
Kwaliteitscontrole
Een belangrijk criterium bij de beoordeling van de ziekenfondsen over
het jaar 2003 was de mate waarin de ziekenfondsen overeenkomsten
hebben gesloten met zorgaanbieders. Dergelijke contracten zijn
wettelijk verplicht, maar toch konden slechts tien ziekenfondsen
hierover een goedkeurende rechtmatigheidsverklaring aan CTZ
overleggen. Het CTZ merkt op dat ook VGZ nauwkeurige afspraken maakt
over de verbetering van de zorg. De waardering van het CTZ voor VGZ
betreft de schriftelijke vastlegging van resultaatgerichte
kwaliteitsafspraken voor ziekenhuiszorg/medisch specialistische zorg,
die 'doelgericht, helder en meetbaar' wordt genoemd. Ook het afgelopen
jaar heeft VGZ meerdere
kwaliteitsdimensies aangebracht in de contracten, terwijl ook de
controle op de naleving van de kwaliteitsafspraken behoort tot de
speerpunten van VGZ. Een ander belangrijk aandachtspunt dat door CTZ
met het predikaat 'goed' werd beoordeeld, betreft tevens de actieve
verbetering van de kwaliteit van aflevering van geneesmiddelen en het
verlagen van de prijs daarvan.
Toetsing CTZ
CTZ toetste in totaal 22 ziekenfondsen. In het algemeen constateert
het CTZ dat de kwaliteit van de uitvoering van de ZFW toeneemt. De
ziekenfondsen, waaronder ook Zorgverzekeraar VGZ, maken belangrijke
vorderingen bij het ontwikkelen en uitvoeren van een gericht beleid om
fraude tegen te gaan. Tevens zijn veel ziekenfondsen erin geslaagd het
beleggingenbeleid aan te passen aan de geldende regelgeving.
Ziekenfondsen hebben meer overeenkomsten gesloten met zorgaanbieders,
op grond waarvan verzekerden recht hebben op zorgverlening. Dit heeft
ertoe bijgedragen dat in 2003 98% van de uitgaven van ziekenfondsen
door een overeenkomst gedekt zijn. Het hebben van een overeenkomst is
wettelijk verplicht.
Het CTZ is in 2003 gestart met het beoordelen van de prestaties van
ziekenfondsen. Hiervoor worden indicatoren gebruikt, die het CTZ
helpen de ziekenfondsen beter te beoordelen. Bovendien blijkt het een
hulpmiddel om ziekenfondsen te stimuleren tot een telkens verbeterende
uitvoering. De komende jaren zal het CTZ de indicatoren verder
ontwikkelen. Het is uiteindelijk de bedoeling om op basis van deze
indicatoren de uitvoering van de ZFW (in de toekomst
Zorgverzekeringswet) te volgen.
Voor informatie:
VGZ-IZA Groep
Erik Lelieveld,
Communicatieadviseur Media Relaties
Tel : (024) 343 68 82
Meer informatie over het CTZ rapport op : www.vgz.nl
19 okt 04 13:26