Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
College voor Zorgverzekeringen
t.a.v. de heer drs. J.S.J. Hillen
Postbus 320
1110 AH DIEMEN
Ons kenmerk Inlichtingen bij Doorkiesnummer Den Haag
DVVO-ZV-2520119 J.P. Dopheide
Onderwerp Bijlage(n) Uw brief
Kernmonitor PGB Nieuwe Stijl
Geachte heer Hillen,
Op 24 augustus jl. hebt u mij de Kernmonitor PGB Nieuwe Stijl (nr. 24063489) doen
toekomen, met naar aanleiding daarvan een twaalftal aanbevelingen. Ik heb deze monitor
met belangstelling gelezen; ik meen dat de gepresenteerde gegevens een goed beeld geven
van de ontwikkelingen in de afgelopen periode.
U constateert dat de PGB-regeling niet voor 100% kan garanderen dat minder wenselijke
zaken zoals (te grote) kostenstijging, een mindere kwaliteit van de ingekochte zorg,
oneigenlijke besteding van het PGB, een minder juiste verantwoording en mogelijkheden tot
fraude geheel niet voorkomen. Mede op basis van de bezoeken die u gebracht hebt aan de
zorgkantoren komt u echter tot de conclusie dat hier sprake zal zijn van incidenten, waarbij
de voordelen van het PGB de potentiële nadelen nog steeds overtreffen.
Ik deel, in grote lijnen, uw opvatting. Ik beschouw het PGB onverminderd als een belangrijke
stap op weg naar vraagsturing in de zorg, en als een mogelijkheid om nieuwe segmenten in
de arbeidsmarkt aan te boren. We moeten echter niet blind zijn voor de mogelijk minder
goede ontwikkelingen in deze. Zoals u weet heb ik aan het bureau Hoeksma, Homans en
Menting (HHM) opdracht gegeven tot een evaluatie van het PGB Nieuwe Stijl. Ik hoop uit dit
onderzoek meer gedetailleerde informatie te krijgen over (onder andere) de feitelijke
besteding van het PGB en de eigen bijdrage, over de personen en instellingen die ten laste
van het PGB zorg verlenen, een en ander gespecificeerd naar de 'grondslag' voor de
indicatiestelling. Naar verwachting zal HHM het eindrapport van het onderzoek rond 15
oktober aan mij doen toekomen. Ik zal mij vervolgens buigen over de vraag of de
bevindingen van het onderzoek mij aanleiding geven tot het aanbrengen van wijzigingen in
de Subsidieparagraaf Persoonsgebonden Budget Nieuwe Stijl. Daarbij zal ik ook de
bevindingen van de Kernmonitor betrekken, alsmede de in dat kader door u gedane
aanbevelingen. Ik verwacht eind november op basis van deze beide stukken een afgerond
oordeel te hebben over de aan te brengen wijzigingen.
U hebt mij ambtelijk doen weten dat u gaarne rond 15 oktober duidelijkheid wilt hebben
over mijn reactie op de door u gedane aanbevelingen. Daar ik nadrukkelijk de resultaten van
het onderzoek van HHM daarbij wil betrekken is dat, zoals u begrijpt, niet mogelijk.
Postbus 20350 Bezoekadres: Correspondentie uitsluitend Internetadres:
2500 EJ DEN HAAG Parnassusplein 5 richten aan het postadres www.minvws.nl
Telefoon (070) 340 79 11 2511 VX DEN HAAG met vermelding van de
Fax (070) 340 78 34 datum en het kenmerk van
deze brief.
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Blad
2
Kenmerk
DVVO-ZV-2520119
Het alternatief, thans reageren op uw aanbevelingen en eind november op de bevindingen
van HHM (waarbij wellicht HHM nog weer tot andere conclusies komt dan de Kernmonitor),
is echter geen aantrekkelijke optie.
Een deel van uw aanbevelingen heeft echter een grotendeels 'technisch' karakter en heeft
betrekking op aspecten van de regeling waaraan HHM geen aandacht besteedt. Op deze
aanbevelingen kan ik reeds nu een reactie geven. Andere maken deel uit van een 'bredere'
discussie of zijn van een zodanige complexiteit dat ik er ook eind november nog geen
oordeel over zal kunnen hebben.
Het gaat daarbij allereerst om de volgende 'technische' aanbevelingen:
Aanbeveling: Verplicht het zorgkantoor om de budgethouders aan het einde van iedere
verantwoordingsperiode een verantwoordingsformulier toe te sturen.
Ik heb hiertegen geen bezwaar.
Aanbeveling: Verkort de termijn voor het inzenden en beoordelen van het
verantwoordingsformulier tot zes weken.
Ik heb hiertegen geen bezwaar.
Aanbeveling: Als op 1 maart nog niet over inkomensgegevens beschikt kan worden, moeten
deze gebaseerd kunnen worden op de meest recente gegevens.
Ik heb hiertegen geen bezwaar.
Daarnaast doet u enkele aanbevelingen waar ik, door hun complexiteit, niet op korte termijn
een definitief standpunt op kan innemen:
Aanbeveling: Bevorder dat zorgkantoren een abonnement op de Gemeentelijke
Basisadministratie krijgen.
Ik zeg u toe in overleg te treden met het College Bescherming Persoonsgegevens.
Aanbeveling: Geef zorgkantoren de bevoegdheid om aan het RIO opdracht te geven om een
nieuw indicatie-onderzoek te starten.
Ik zal dit betrekken bij de lopende discussie over dit onderwerp. Er zitten vele haken en ogen
aan; gelet op de verschillende rollen die RIO en zorgkantoor hebben meen ik dat deze
bevoegdheid in ieder geval niet ongeclausuleerd dient te worden verleend.
Op de andere aanbevelingen zal ik u zoals gezegd eind november mijn standpunt doen
toekomen.
Met vriendelijke groet,
de Staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
drs. Clémence Ross-van Dorp
---- --
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport