Inspectie voor de Gezondheidszorg
---
Terug
Woensdag 14 april 2004
MAAR 1 OP 3 ZORGINSTELLINGEN HEEFT SERIEUS AANDACHT VOOR DOORLIGGEN
De richtlijn decubitus, ofwel doorliggen, wordt in de zorg onvoldoende
toegepast. Slechts in 35 procent van de onderzochte zorginstellingen
wordt het aantal patiënten met doorligwonden gestructureerd
bijgehouden. Een uitzondering hierop zijn de onderzochte ziekenhuizen
en revalidatiecentra, waar dit percentage negentig procent is. De
Inspectie voor de Gezondheidszorg vindt dat zorgverleners en
behandelaars actiever moeten zijn om het aantal patiënten met
decubitus te verminderen. Collega"s en afdelingshoofden moeten elkaar
meer controleren. Het aantal patiënten met decubitus moet stelselmatig
worden gemeten, omdat meten een belangrijke stimulans is voor
verbetering. Dit blijkt uit het rapport Decubitus doorgelicht,
richtlijn onvoldoende in praktijk toegepast dat de Inspectie voor de
Gezondheidszorg vandaag aan de staatssecretaris van VWS aanbiedt. De
richtlijn decubitus is in 2002 vastgesteld door het
Kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg, het CBO.
Decubitus veroorzaakt veel leed bij patiënten. Doorligwonden zijn
pijnlijk, kunnen infecteren en zelfs tot de dood leiden. Uit
berekeningen van de Gezondheidsraad blijkt dat de gezondheidszorg
ongeveer een half miljard euro per jaar kwijt is, omdat patiënten
langer in het ziekenhuis liggen of elders intensief behandeld worden.
Door goede preventie kan decubitus dikwijls worden voorkomen.
Afhankelijk van het type zorginstelling heeft tussen de 15 en 35
procent van de risicopatiënten decubitus; het gaat hierbij vooral om
oude bedlegerige patiënten die slecht eten. Uit het onderzoek blijkt
dat het aantal patiënten met doorligplekken door management en
zorgverleners stelselmatig wordt onderschat. Verder blijkt dat er
weinig controle is op de naleving van decubitusprotocollen. In
zorgplannen staat vaak niet aangegeven welke preventieve maatregelen
genomen moeten worden. In de rapportages ontbreken veelal gegevens
over preventieve zorg. Onduidelijk blijft of wisselligging ook
daadwerkelijk wordt toegepast. Afdelingsmanagers vertrouwen vaak te
veel op hun eigen intuïtie of op subjectieve gegevens om te bepalen of
handelingen ook daadwerkelijk zijn uitgevoerd.
De inspectie vindt decubitus een belangrijke indicator voor de
kwaliteit van de zorg. Vandaag maakt de inspectie tijdens een
rondetafelbijeenkomst afspraken met koepelorganisaties van
zorgaanbieders, zorgverleners, patiëntenorganisaties en
zorgverzekeraars over een actief beleid ter voorkoming van decubitus.
Klik hier om de volledige tekst van het rapport 'Decubitus
doorgelicht, richtlijn onvoldoende in praktijk toegepast' te
dowloaden.