ZORGVERZEKERAAR VGZ
http://www.vgz.nl
Optimistische rekensom VWS kost verzekerde 5 euro
Zorgverzekeraar VGZ heeft becijferd dat bij doorgang van de huidige
plannen voor het zittend ziekenvervoer, ziekenfondsverzekerden volgend
jaar minstens 5 euro extra premie gaan betalen. VWS stelt voor de
nieuwe regeling, waarvan nog onduidelijk is of, en wanneer die ingaat,
landelijk 95 miljoen euro beschikbaar. Eerste berekeningen laten
echter al een schadelast zien van 145 miljoen euro.
Om de kosten van de gezondheidszorg te drukken zou het gehele zittend
ziekenvervoer oorspronkelijk per 1 januari uit het ziekenfonds worden
gehaald. Na protest van de Tweede Kamer kwam de minister met een nieuw
voorstel, waarbij het zittend ziekenvervoer nog wordt vergoed voor 4
groepen verzekerden: nierdialysepatiënten, radiotherapie- en
chemokuurpatiënten, visueel gehandicapten en rolstoelgebruikers. De
datum van invoering werd uitgesteld naar 1 april, omdat er geen
definitieve besluitvorming heeft plaatsgevonden. Tot op heden is er
geen besluit genomen.
Wel is er een motie ingediend om een hardheidsclausule in te voeren,
waarmee een 5e categorie van patiënten zou worden toegevoegd. De
behandelend arts kan aangeven of een patiënt een chronische aandoening
heeft en voor categorie 5 in aanmerking komt. Hiermee ontstaat een
regeling die nauwelijks afwijkt van de huidige regeling. Het
ministerie van VWS stelt voor de nieuwe regeling een budget
beschikbaar van 95 miljoen euro. De eerste berekeningen laten
daarentegen een verwachte schadelast zien van 145 miljoen euro.
Dit betekent een tekort van 50 miljoen. Omgerekend is dat circa 5 euro
per ziekenfondsverzekerde, hetgeen in de premie van 2005 zou moeten
worden verrekend.
Alleen al voor VGZ met een marktaandeel van 12% (1,2 miljoen
ziekenfondsverzekerden en 0,9 miljoen particulier verzekerden)
betekent dat een onvoorziene kostenpost van 6 miljoen euro. Vooralsnog
heeft VGZ besloten de huidige regeling in ieder geval tot 1 juli uit
te voeren. Vervoerders zijn hiervan inmiddels op de hoogte gesteld.
---------------------------------------