Zorgverzekeraars Nederland
Zeist, 2 maart 2004
ZN verschaft zorgverzekeraars hulpmiddel voor DBC-onderhandelingen
Zorgverzekeraars ondersteunen bij de inkoop van ziekenhuiszorg op
basis van DBC's; dat is het doel van de DBC inkoopgids die
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft ontwikkeld. Voorzitter Wiegel
van ZN overhandigde het eerste exemplaar dinsdag 2 maart aan minister
Hoogervorst van VWS.
De DBC inkoopgids
De DBC Inkoopgids bevat alle informatie over de inhoud, de kosten en
de kwaliteitseisen van 105 Diagnose Behandeling Combinaties (DBC's).
Het gaat hier om zorgproducten, bijvoorbeeld knie-, heup- en
oogoperaties en liesbreuk- en herniaoperaties. Deze informatie is
essentieel bij de onderhandelingen tussen ziekenhuizen en
zorgverzekeraars. Vanaf 1 juli wordt dit aantal uitgebreid met ruim
200 DBC's. Zorgverzekeraars beschouwen de gids als hulpmiddel bij
onderhandelingen, niet als dictaat richting de aanbieders.
Het DBC Kenniscentrum
De gids is opgesteld door het DBC Kenniscentrum van ZN. Dit centrum is
een jaar geleden opgericht, om expertise in de zorgverzekeraarsbranche
op het gebied van kostprijsfinanciering en kwaliteitseisen te
bundelen. Oprichting van het centrum was nodig, omdat ziekenhuizen
niet bereid waren relevante informatie met verzekeraars te delen.
Bovendien ontbreekt tot nu toe informatie over het aandeel van de
medisch specialist: de tijdbesteding en het uurtarief. Dit terwijl
deze informatie noodzakelijk is om goede onderhandelingen te kunnen
voeren. De informatie van het Kenniscentrum is tevens van belang voor
patiënten en consumenten; ook zij hechten steeds meer belang aan
transparantie.
De functie
Een DBC is volgens de zorgverzekeraars een goed instrument om
afspraken te maken in de tweede lijn. Vanaf 1 juli moeten alle
zorgverzekeraars en alle zorgaanbieders afspraken op lokaal niveau
maken over de inhoud, prijs en kwaliteit van ruim 300 DBC's, de
zogenaamde segment B DBC's. Zij beslaan macro-economisch ongeveer 1
miljard euro. Het overige deel wordt gefinancierd op basis van DBC's,
maar wordt bekostigd op basis van het huidige functionele
budgetteringssysteem.
Meer informatie:
Speaking-notes voorzitter Wiegel van Zorgverzekeraars Nederland bij
aanbieding DBC inkoopgids aan de minister van VWS
DBC Inkoopgids; zorgverzekeraars aan zet met inhoud, kwaliteit en
prijs van het Kenniscentrum DBC's