Erasmus
22-10-03: Bevolkingsonderzoek draagt bij aan
vermindering dikke-darmkanker
Per jaar overlijden in Nederland meer dan 4000 mensen aan
dikke-darmkanker. Bevolkingsonderzoek naar deze vorm van kanker kan
echter honderden sterfgevallen voorkomen. Op dit moment is de
FOBT-test, een eenvoudig onderzoek van de ontlasting, de aangewezen
test voor bevolkingsonderzoek naar dikke-darmkanker. Dit stelt Franka
Loeve in haar proefschrift 'Effecten en kosten van
dikke-darmkankerscreening en follow-up na poliepectomie', waarop zij
op woensdag 22 oktober 2003 promoveert aan de Erasmus Universiteit
Rotterdam.
Haar conclusie sluit aan bij het recente pleidooi van de Nederlandse
Vereniging voor Gastro-Enterologie (NVGE) om nu een begin te maken met
een landelijk bevolkingsonderzoek. De promovenda baseert zich op drie
studies over bevolkingsonderzoek op basis van de FOBT-test. De
FOBT-test is een eenvoudig onderzoek van de ontlasting waarmee kanker
in een vroeg stadium kan worden ontdekt. Het aantal sterfgevallen aan
dikke-darmkanker neemt met vijftien tot twintig procent af als mannen
en vrouwen van vijftig jaar en ouder elke twee jaar een FOBT-test
uitvoeren. Dit betekent dat zeshonderd tot negenhonderd sterfgevallen
per jaar kunnen worden voorkomen in Nederland door invoering van een
dergelijk bevolkingsonderzoek. Dit is vergelijkbaar met het verwachte
aantal sterfgevallen dat wordt voorkomen door bevolkingsonderzoek naar
borstkanker.Loeve verrichtte ook onderzoek naar de hoogte van het
risico op darmkanker bij patiënten met darmpoliepen. Uit haar
onderzoek van de gegevens van 78.000 patiënten met darmpoliepen blijkt
dat patiënten in de eerste vijf jaar na verwijdering van deze poliepen
een hoger risico hebben op darmkanker dan verwacht. Waarschijnlijk
wordt dit veroorzaakt door het missen van grote poliepen en kanker
tijdens het darmonderzoek. Resultaten van grootschalige studies op
basis van de sigmoidoscopie-test (kijkoperatie) worden pas over een
aantal jaar verwacht.
Promotor: prof.dr. J.D.F. Habbema, Medische besliskunde