Erasmus
02-10-03: Steigerbouwers kiezen eerder voor
huisarts dan voor bedrijfsarts
Klachten aan de gewrichten en spieren zijn een belangrijke oorzaak van
ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Dit geldt zeker voor
steigerbouwers die dagelijks met de hand vijfduizend tot
vijftienduizend kilo aan pijpen en planken verplaatsen. Bij
rugklachten blijken zij vaker de huisarts te bezoeken dan de
bedrijfsarts, vaak voor verwijzingen naar fysiotherapeut of
specialist. Dit stelt Leo Elders in zijn proefschrift
'Werkgerelateerde aandoeningen van het bewegingsapparaat bij
steigerbouwers'. Hij promoveert op woensdag 8 oktober 2003 aan de
Erasmus Universiteit Rotterdam.
Lage rugklachten bij steigerbouwers hangen samen met gebogen en
gedraaid werken, alsmede het werken met de handen boven de schouders.
De fysieke belasting van steigerbouwers is hoog en veroorzaakt veelal
kortdurend ziekteverzuim (minder dan veertien dagen). Ernstige lage
rugklachten leiden tot kortdurend én langdurend ziekteverzuim. De
meeste steigerbouwers gaan eerder naar de huisarts met hun klachten
dan naar de bedrijfsarts. Voor uitstralende pijn en ziekteverzuim
kunnen zij worden doorverwezen naar de specialist of fysiotherapeut.
In de afgelopen twintig jaar belandden Turkse steigerbouwers 2,5 keer
vaker in de WAO dan hun Nederlandse collegas. Dat kan onder meer komen
omdat zij ouder waren bij aanvang van het werk.Elders concludeert dat
het soms noodzakelijk is werknemers te ondersteunen weer aan het werk
te gaan met zogenoemde rugscholing. Dit blijkt effectief te zijn na
zestig dagen van lage rugklachten. Arbeidsongeschiktheid is echter
niet altijd te voorkomen. Door het dragen van te veel materiaal op de
schouder kan bij steigerbouwers een permanente spierverlamming in de
schouder ontstaan. Minder gewicht op de schouder en het gebruik van
schouderbeschermers in de werkkleding kan preventief werken.
Aanleiding voor het onderzoek waren een ziekteverzuimpercentage van
dertien procent en een hoge WAO-instroom bij een groot Nederlands
steigerbouwbedrijf. Samen met arbodienst Maetis arbo en de afdeling
Maatschappelijke Gezondheidszorg van Erasmus MC zijn gedurende een
vier jaar 288 steigerbouwers gevolgd.
Promotor: prof.dr. J.P. Mackenbach, Medische en maatschappelijke
determinanten van de volksgezondheid
Promotie: 8 oktober 2003, 15.45 uur
Plaats: Erasmus MC,
faculteitsgebouw, collegezaal 7