Erasmus


03-10-03: Systematisch onderzoek naar bevordering van een gezonde leefstijl verdient meer aandacht

Nederlanders leven relatief ongezond. We roken nog te vaak, eten te veel calorieën en vet, maar te weinig groenten en fruit, en bewegen te weinig. Door dit ongezonde gedrag ontwikkelt de volksgezondheid in Nederland zich minder gunstig dan in de ons omringende landen. Prof. J. Brug aanvaardt op vrijdag 3 oktober 2003 aan de Erasmus Universiteit Rotterdam het ambt van hoogleraar in de Determinanten van de Volksgezondheid, met het uitspreken van de rede 'Gedrag & Gedram', waarin hij een pleidooi houdt voor meer aandacht voor systematisch onderzoek naar bevordering van gezond gedrag.

In 2003 is uit zowel internationaal als nationaal onderzoek nog weer eens heel duidelijk geworden dat de leefstijl van Nederlanders veel te wensen overlaat. Nederlanders leven gemiddeld ongezonder dan mensen in andere Europese landen. We roken te veel waardoor de sterfte aan longkanker en een aantal andere longaandoeningen erg hoog is. We eten te veel calorieën en bewegen te weinig waardoor veel Nederlanders te dik zijn, waardoor o.a. de kans op diabetes sterk verhoogd is. We eten te veel verzadigd vet en te weinig groente en fruit waardoor het risico op kanker en hart- en vaatziekten hoger is dan noodzakelijk. Door dit ongezonde gedrag ontwikkelt de volksgezondheid in Nederland zich dan ook minder gunstig dan in veel andere Europese landen. Door het RIVM is berekend dat in het jaar 2000 zon 140.000 sterfgevallen samenhingen met ongezond gedrag. Bevordering van gezond gedrag is dus van groot belang voor preventie van ongezondheid.

Bevordering van gezond gedrag gebeurt volgens Brug echter nog weinig systematisch. "Bij bevordering van gezond gedrag denken we al snel aan leefstijlcampagnes. Die campagnes zijn te vaak gebaseerd op voornamelijk creativiteit en te weinig op systematisch onderzoek". Volgens Brug gaat men in de openbare gezondheidszorg anders om met interventies ter bevordering van gezond gedrag dan met andere preventie-interventies. "Niemand zal het in het hoofd halen om bij een nieuwe infectieziekte een leuk creatief vaccin te ontwikkelen, en daar vervolgens half Nederland aan bloot te stellen. Toch is dit wel de manier waarop we met bevordering van gezond gedrag omgaan." Hij pleit ervoor dat bij bevordering van gezond gedrag een soortgelijk onderzoeksstappenplan wordt gevolgd als gebruikelijk is bij onderzoek naar andere gezondheidszorginterventies: eerst kleinschalig gecontroleerd onderzoek, daarna een grootschaliger veld studie en daarna pas brede implementatie.

Hans Brug zal zijn onderzoek gaan uitvoeren bij de afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg van het Erasmus MC. Dit onderzoek is gericht op gezond gedrag zoals gezonde voeding, lichamelijke activiteit, stoppen-met-roken, en preventie van overgewicht, maar ook op participatie in programmas voor bevolkingsonderzoek, en het opvolgen van advies in het kader van geneeskundige behandelingen.