KNMG
KNMG nog steeds tegen herregistratie basisartsen
In 1997 is de Wet BIG in werking getreden op één artikel na: artikel
8, over de verplichte herregistratie van basisartsen. Invoering van
dit artikel werd uitgesteld omdat dit heel wat voeten in de aarde zou
hebben en mogelijk hoge kosten zou meebrengen. Het lijkt erop dat de
minister nu toch wil overgaan tot invoering van dit artikel.1
Waar gaat het om?
Artikel 8 bevat een regeling voor de verplichte periodieke registratie
of herregistratie van het beroep (basis)arts en zeven andere
basisberoepen (zie noot). De regeling houdt in dat de inschrijving als
arts in het BIG-register aan een termijn van bijvoorbeeld vijf jaar
wordt gebonden. Na verloop van die termijn kan de registratie alleen
worden voortgezet als is voldaan aan bepaalde eisen op het gebied van
werkervaring (bijvoorbeeld gemiddeld 16 uur per week) of bij- en
nascholing, aldus het wetsartikel. Is niet aan de gestelde eisen
voldaan, dan volgt doorhaling van de registratie. Op dit moment is de
inschrijving van de basisarts in het BIG-register niet aan een termijn
gebonden.
Geen voorstander
Enkele jaren geleden heeft de KNMG de minister al laten weten geen
voorstander te zijn van herregistratie van het beroep basisarts. Dat
standpunt is ook nu weer aan de minister verwoord. Hoewel de KNMG het
doel van de Wet BIG onderschrijft - het bewaken en bevorderen van de
kwaliteit van de beroepsuitoefening - gelooft zij niet dat
herregistratie van het beroep basisarts daaraan zal bijdragen.
Cijfers
Hoe groot is de groep basisartsen? Enkele globale cijfers. Er zijn
circa 54.000 artsen in Nederland (bron: BIG-register). Ongeveer 30.000
van hen zijn specialist. Zij zijn al aan een (wettelijk) systeem van
herregistratie onderworpen. Voor hen heeft de voorgestelde regeling
geen toegevoegde waarde, hetgeen ook geldt voor de ongeveer 7000
specialisten in opleiding. Na aftrek van hen én van de gepensioneerden
en degenen die niet als arts werkzaam zijn resteert een aantal van
10.000 tot 12.500 basisartsen. Het gaat om artsen met zeer
verschillende functies en sterk uiteenlopende werkzaamheden.
De genoemde diversiteit aan functies brengt een grote verscheidenheid
aan functieomvang en functie-eisen met zich. Dat betekent ook een
grote diversiteit in eisen, te stellen aan werkervaring en
deskundigheidsbevordering. Daarnaast combineert een groot aantal
basisartsen verschillende deeltijdfuncties. Daarbij gaat het niet
alleen om patiëntgebonden activiteiten.
Vage criteria
Deze variëteit aan functies zou leiden tot een zeer algemene en dus
weinig zinvolle invulling van criteria voor herregistratie. Veel
basisartsen hebben zich al in een bepaalde richting ontwikkeld. Een
terugkeer naar het initiële niveau is vaak niet haalbaar en ook niet
noodzakelijk voor de kwaliteit van hun werk. De KNMG meent dat
uniforme herregistratie-eisen voor basisartsen ertoe zullen leiden dat
veel artsen die nu nuttig werk verrichten en daarvoor gekwalificeerd
zijn, maar die niet aan die eisen kunnen voldoen, hun registratie
zullen verliezen. Daarom blijft de KNMG erbij geen voorstander te
zijn van de herregistratie van basisartsen.