College ter Beoordeling van Geneesmiddelen


12 September 2003

Firma adviseert heroverweging voorschrijven Efexor bij jongeren

De firma Wyeth, registratiehouder van het geneesmiddel Efexor, heeft het College in kennis gesteld van het feit dat in een klinisch onderzoek de effectiviteit van Efexor bij de behandeling van depressie en angststoornissen bij jongeren (leeftijd 6 tot 17 jaar) niet kon worden aangetoond. Daarentegen blijkt er bij jongeren die worden behandeld met Efexor wel een verhoogde kans te zijn op het optreden van agressiviteit en suïcidale gedachten. Het percentage kinderen en adolescenten bij wie genoemde bijwerkingen tot stoppen van de medicatie leidden, zijn (percentage weergegeven voor respectievelijk Efexor ® XR en placebo): agressiviteit (2%,
Het College wil er in dit kader op wijzen dat het gebruik van Efexor bij jongeren nooit door het College is goedgekeurd en dat in de officiële productinformatie dan ook staat: "Veiligheid en effectiviteit bij patiënten onder de 18 jaar zijn niet onderzocht en derhalve wordt het gebruik bij dergelijke patiënten niet aangeraden".

Wat betreft suïcidale gedachten bij volwassen gebruikers van Efexor ® (XR) blijkt uit klinische studies niet dat er een verhoogd risico van suïcide of suïcide pogingen is. Verder lijkt het gebruik van Efexor® (XR) de kans op suïcidale gedachten bij volwassenen niet te verhogen ten opzichte van de placebo groep.

Wyeth heeft artsen en apothekers door middel van een brief op de hoogte gebracht van de uitkomsten van de studie. De firma raadt artsen aan, in het geval dat zij jongeren met Efexor behandelen, het gebruik van Efexor te heroverwegen waarbij het stoppen van de medicatie als optie wordt genoemd.
Wyeth heeft aangekondigd de officiële productinformatie van Efexor te zullen actualiseren met de nieuwe gegevens. De firma heeft toegezegd op korte termijn een verzoek daartoe bij het College te zullen indienen. Het College zal dat verzoek met voorrang behandelen.