BERUFSVERB. DER JUGENDARZTE
Onverklaarbare uitbraak van hepatitis A in Belgisch kinderdagverblijf
Frankfurt/Main (ots) - In augustus zijn 12 gevallen van hepatitis A aan het licht gekomen in een Belgisch kinderdagverblijf in Ingelmunster (West-Vlaanderen). 'Het kinderdagverblijf in Ingelmunster waar de ziekte uitbrak werd uit voorzorg gesloten', zo meldt dr. Herman Viaene van de Gezondheidsdienst te Brugge. 'Sinds begin van dit jaar werden er in West-Vlaanderen in totaal 55 gevallen
van hepatitis A geregistreerd, waarvan liefst 45 in de buurt van Ingelmunster.' 'Vermoedelijk ligt het niet officieel geregistreerde aantal nog aanzienlijk hoger', waarschuwt dr. Wolfgang Jilg van het Nationale Consultatielabo voor hepatitis A en E te Regensburg. 'Want juist bij kinderen ontwikkelt deze virusaandoening zich vaak zonder uiterlijke symptomen. Niettemin zijn de jonge virusdragers zeer besmettelijk voor hun omgeving.'
De besmettingsbron in West-Vlaanderen is tot dusver nog onbekend. De overbrenging van het uiterst stabiele hepatitis A virus gebeurt gewoonlijk via fecaal-orale weg, d.w.z. via de opname van levensmiddelen die door het hepatitis A virus besmet zijn. Mogelijke infectiehaarden zijn water dat besmet is met fecaliën (leidingwater, ijsblokjes) of vruchten en sla die met besmet water werden gewassen. Ook schaaldieren die uit water komen dat met uitwerpselen werd besmet
en die rauw of slechts gestoofd gegeten worden vormen een risico.
Virusdragers blijven lang onbekend. Tussen het tijdstip van de besmetting tot de uitbraak van de ziekte liggen doorgaans twee tot zes weken. De aandoening begint met een algemeen ziektegevoel, koorts, uitputting, verlies van eetlust, misselijkheid, incidenteel ook gewrichtspijn en pijn in de maagstreek. Na enkele dagen treedt er
geelzucht op waarbij de urine donker van kleur en de ontlasting kleurloos wordt. Meestal spreekt men over 'reisgeelzucht' omdat de meeste gevallen van hepatitis A meegebracht worden van reizen naar landen waar het met de hygiëne niet zo nauw wordt genomen. 'Regelmatig hoor je daarom na het einde van de vakantie in West-Europa vaak berichten over het uitbreken van hepatitis A in gezinnen, peutertuinen en scholen', verklaart prof. Jilg.
Bij kinderen jonger dan 5 jaar is de infectie meestal mild en verloopt ze onopvallend. Dikwijls doet het vroege stadium van de ziekte bij hen denken aan een maagslijmvliesontsteking. Daardoor vormen kleine kinderen vaak een onontdekte infectiehaard en een groot
besmettingsgevaar voor andere kinderen en volwassenen. Daarbij komt nog dat de ziekte bij volwassenen beduidend ernstiger vormen kan aannemen. De enige bescherming tegen deze door virussen veroorzaakte leverinfectie is een preventieve inenting tegen hepatitis A. 'Het kinderdagverblijf te Ingelmunster blijft tot de eerste schooldag op
---
september gesloten, zodat alle kinderen kunnen worden ingeënt,' verklaart dr. Viaene. 'Intussen wordt er ook gezocht naar mogelijke oorzaken.'
Meer informatie over hepatitis A vindt u op de website van het Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte op
www.kinderaerzte-im-netz.de.
ots Original Text Servcice: Berufsverband der Kinder- und Jugenärzte
Contactpersoon:
Jochen Lamp
Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte
Tel: 069 677379 16
E-mail: jochen.lamp@monks.de
01 sep 03 13:07