Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Vragen van het lid Buijs (CDA) aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over een mogelijke vergoeding van medicijnen voor Alzheimerpatiënten (Ingezonden 17 juli 2003) en beantwoording.

---
Is het waar dat memantine (Ebixa) een medicament dat kan worden voorgeschreven aan Alzheimerpatiënten, niet zal worden vergoed voor ziekenfondspatiënten?
---
Ja.

---
Kunt u gemotiveerd aangeven waarom u het advies van Het College van Zorgverzekeringen, dat dit medicijn eventueel voor behandeling van patiënten in aanmerking komt maar dat dit dan geprotocolleerd dient te geschieden onder verantwoording van een specialist met ervaring in de behandeling van Alzheimerpatiënten, niet gevolgd hebt?
---
De Commissie Farmaceutische Hulp, de commissie van klinisch - farmaceutische experts van het College voor zorgverzekeringen, heeft geoordeeld dat de fabrikant onvoldoende gegevens heeft aangeleverd om de therapeutische waarde te bepalen van memantine. Daarnaast heeft zij aangegeven dat zij grote twijfels heeft over de waarde van de behandeling, in het bijzonder voor patiënten met de ernstige vorm van de ziekte. Op basis van deze negatieve beoordeling heb ik besloten memantine niet te vergoeden.

---
Heeft u een kosten-batenanalyse uitgevoerd op het gebruik van dit medicament mede gelet op de mogelijke substitutie van zorg (minder opnames etc.)? Zo ja, wat was hiervan de uitkomst?
---
Op klinisch ­ farmaceutische gronden is besloten memantine niet te vergoeden. Overwegingen over de doelmatigheid van memantine zijn pas in een volgende fase van de beoordeling aan de orde.

---
Hoe beoordeelt u het initiatief van de Stichting Alzheimer Nederland om een noodfonds op te richten om het gebruik van memantine te kunnen vergoeden? Op welke wijze vindt medische controle op deze verstrekking/vergoeding plaats?

---
Ik heb geen bezwaar tegen de oprichting van een noodfonds. Het noodfonds heeft geen invloed op de eisen die gesteld worden aan het voorschrijven en het afleveren van memantine. De medische controle is daarmee gewaarborgd.


---


---
Bent u alsnog bereid om op beperkte schaal een experiment te laten gaan plaatsvinden waarbij onderzocht kan worden wat de meerwaarde is van memantine voor de patiënt en wat de uitkomst is van een kosten-batenanalyse?

---
De fabrikant heeft de verantwoordelijkheid de therapeutische meerwaarde van memantine aan te tonen. Indien de fabrikant nieuwe informatie heeft, kan een herbeoordeling worden aangevraagd. Als de resultaten van deze herbeoordeling daar aanleiding toe geven, ben ik bereid mijn beslissing over de vergoeding van memantine te herzien.


---- --