Nederlands Huisartsen Genootschap
Internationale waardering voor hormonen-standpunt NHG
In het prestigieuze Britse medische blad the Lancet van 9 augustus is
een grote studie naar de effecten van hormoontherapie na de overgang
verschenen. Het bleek in deze studie onder meer dan 1 miljoen vrouwen
in Groot-Brittannië dat langdurig gebruik van hormonen na de overgang
tot een fors verhoogd risico op borstkanker leidt. In een begeleidend
commentaar van professor mw. Lagro-Janssen en collegas in hetzelfde
nummer wordt grote waardering uitgesproken voor het beleid van het
Nederlands Huisartsen Genootschap.
De in 2002 verschenen NHG-Standaard De Overgang gaat namelijk uit van
een terughoudend beleid. De strekking is: overweeg alleen
hormoongebruik als opvliegers duidelijk belemmeren in het dagelijks
functioneren, licht de vrouw voor over de verhoogde kans op
mammacarcinoom bij langdurig gebruik en over de kleine, maar verhoogde
kans op veneuze trombose. Hormoongebruik als preventie wordt niet
aangeraden. Niet voor osteoporose, omdat na staken het gunstig effect
vrij snel weer verdwijnt en langdurig gebruik gepaard gaat met een
verhoogde kans op mammacarcinoom. Niet voor hart-en vaatziekten, omdat
daar nog teveel onduidelijkheid over was ten tijde van het maken van
de standaard.
Bij deze standaard zijn de patiëntenbrieven 'de overgang algemeen' en
'aanpak van de overgang' beschikbaar, waarin een en ander voor de
patiënten helder wordt uitgelegd.
De terughoudendheid die het NHG bij onvoldoende kennis over mogelijk
zeldzame, maar ernstige bijwerkingen betracht bleek door de resultaten
van dit onderzoek te worden ondersteund.