|[pic] | 18 juli 2003 nr 9| | | | | | | | | | | |[pic] | | | |Goed nieuws! | |Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) wil nog dit jaar nog 150.000 euro bij de| |NVAB aanbesteden voor het implementatietraject van de | |bijgestelde CBO-richtlijnen. | |We gaan - natuurlijk in goed overleg met het CBO - in sept/okt een | |projectvoorstel indienen, maar de gelden zijn alvast gealloceerd. Een mooie | |uitdaging en goed nieuws voor onze beroepsgroep! | | | |Kees van Vliet, directeur NVAB | |[pic] | | | |Life style en ziektepreventie | |Onlangs heeft de werkgroep Life Style het levenslicht gezien. De werkgroep gaat | |activiteiten ontwikkelen rond de gezondheid van werkenden en is ook van plan een| |serie artikelen te publiceren. Deze artikelen kunnen als achtergronddocument | |fungeren voor een richtlijn 'preventie'. Deze op basis van 'evidence' ontwikkelde| |richtlijn kan vervolgens opgenomen worden in programma's van opleiding en | |nascholing voor bedrijfsartsen. Uiteindelijk moeten de inspanningen leiden tot | |het opzetten van effectieve integrale gezondheidsmanagement systemen in | |ondernemingen. | | | |Bedrijfsartsen verrichten de laatste jaren vooral taken rondom het beheersen van | |verzuim door ziekte. Preventieve taken zijn onderbelicht. Als er al preventieve | |taken worden uitgevoerd gaat het om het leveren van een bijdrage aan de | |Risico-Inventarisatie en Evaluatie en PAGO. Taken die gestimuleerd worden vanuit | |de verplichtingen krachtens de Arbo-wet. De taken dienen verdere verbetering van | |de arbeidsomstandigheden en daarmee het voorkómen van arbeidsgebonden verzuim. | |Naast arbeidsgebonden oorzaken van ziekte verzuim treft arbeidsongeschiktheid | |vooral mensen met een verminderde gezondheid of met een ongezonde leefstijl. | |Voortdurende stress, bewegingsarmoede, het roken van sigaretten, alcohol- en | |drugsmisbruik ongezond eten en overgewicht zijn de belangrijkste moderne | |gezondheidsrisico's. Het zijn allemaal door leefstijl beïnvloedbare | |gezondheidsrisico's. Gevolgen daarvan kunnen zijn: cardiovasculaire aandoeningen,| |kanker en stofwisselingsstoornissen. De kosten in de gezondheidszorg die daarmee | |gemoeid zijn, stijgen jaarlijks. Daarnaast leiden deze gezondheidsrisico's tot | |bedrijfsinterne kosten zoals verminderde productiviteit door arbeidsverzuim. | |Genoeg argumenten om in bedrijven een actief beleid voor gezond gedrag te voeren.| |Naast ziektepreventie hangt een gezonde leefstijl samen met goede | |arbeidsmotivatie en werksfeer. | | | |De overheid, lees het Ministerie van VWS, stimuleert activiteiten die gezond | |gedrag beogen bij werkenden in bedrijven. | |De NVAB wil graag dat bedrijfsartsen werkgevers kunnen ondersteunen bij hun zorg | |gericht op werknemers, naast de zorgplicht gericht op verdere verbetering van | |arbeidsomstandigheden. Deze integrale benadering van preventie heette vroeger | |bedrijfsgezondheidszorg maar in het moderne jargon integraal | |gezondheidsmanagement. Het behoort deel uit te maken van het ondernemingsbeleid. | | | | De werkgroep bestaat uit: | |W. van Rhenen, M. Krestin, G. Dijkgraaf, A. Korbee, prof. W. van Mechelen en B. | |Sorgdrager (NVAB). | | | | | |OPROEP: stuur uw opmerkingen naar BedrijfsartsenWeb | |BedrijfsartsenWeb probeert u snel te informeren over actuele ontwikkelingen. | |Als u wilt reageren dan kan dat natuurlijk! | |Stuur uw email naar het secretariaat nvab@planet.nl | | | | | | | |Verwijzen en arbocuratieve samenwerking | |Op donderdagavond 26 juni organiseerde het District V van de KNMG samen met | |Medwerk een avond over de verwijsfunctie en arbocuratieve samenwerking. Willem | |van Bork, bedrijfsarts en bestuurslid van deze KNMG-kring was voorzitter en hield| |een korte inleiding over het ontstaan van de Kring en de eerste stapjes op gebied| |van arbocuratieve samenwerking. | |Na Herman van der Maaten, klinisch psycholoog, die sprak over de (gewenste) rol | |van een bedrijfsarts binnen een bedrijf, de taken, en de mogelijkheden van | |verwijzing voor de bedrijfsarts naar zijn organisatie Mentact, kwam (de echte | |versie van de persiflage van Dick Spreeuwers!) Hans Schuller, orthopeed in het | |Diaconessenziekenhuis, aan het woord met een zeer onderhoudend verhaal. Hij gaf | |aan dat er in vergelijking met andere landen er te weinig orthopeden in Nederland| |waren, en dat dit tekort alleen maar toenam door de groeiende vraag naar knietjes| |en heupen in 2015. Ook gaf hij aan dat de aanbodgestuurde visie door de overheid | |zowel door medici als verzekeraars werd afgewezen. | |Hans had nog niet echt een beeld van de mogelijkheden van verwijzing door | |bedrijfsarts, wel vragen zoals: moet ik de door bedrijfsarts gestuurde mensen | |voor laten gaan (had hij geen moeite mee), wordt er wel fatsoenlijk verwezen | |(huisartsen besteden veel tijd aan nascholing voor dit specifieke onderdeel van | |hun vak, maar hoe zit dat met bedrijfsartsen?), welke vragen zal een bedrijfsarts| |stellen (diagnose, behandeling). | |Na een korte pauze konden de mensen in de zaal vragen stellen aan het forum. De | |vragen uit het publiek betroffen: | |angst van huisartsen voor achter hun rug om verwijzen, | |angst om dossierhouder te worden en niets aan de patiënt te verdienen, | |angst van huisartsen en specialisten dat de patiënt/werknemer onder druk kan | |worden gezet, | |angst van huisartsen en specialisten voor slechte verwijzingen die niet bij de of| |deze specialist thuishoren. | |Ik heb met hulp van Leonore en Marjolein geprobeerd op een vertrouwenwekkende | |manier deze gedachten/overtuigingen met argumenten te ontkrachten. Men was het | |wel eens over het feit dat werken goed is voor de mens en werken ook tot herstel | |kan leiden, Leonore vatte dit nog eens goed samen. | |Kortom, het was een boeiende avond met een pittige discussie en een nog | |onduidelijk vervolg hoe verder dit KNMG-district een duw in arbocuratieve | |richting te geven. | |Marianne Muris | |Secretariaat NVAB Els van der Putten-Driesen nvab@planet.nl | |Redactie BedrijfsartsenWeb Jan van Griensven vgriensven@cistron.nl | |Voor informatie over MedWerk http://www.medwerk.nl | |Kijk regelmatig op onze site http://nvab.artsennet.nl | | |
NVAB