KNMG


KNMG bepleit een nieuw stelsel van gezondheidszorgopleidingen

doc Volledige KNMG reactie taakherschikking

Samenvatting reactie KNMG op RVZ-advies 'Taakherschikking in de gezondheidszorg'

Het bestuur van de KNMG heeft deze maand zijn standpunt vastgesteld over het RVZ-advies 'Taakherschikking in de Gezondheidszorg' dat dit voorjaar is uitgebracht. Aan toegankelijkheid en kwaliteit van de gezondheidszorg kan taakherschikking een belangrijke bijdrage leveren, zo vindt de KNMG, mits er goede opleidingen komen voor de nieuwe zorgprofessionals. De KNMG vindt daarnaast dat de financiering van de medische vervolgopleidingen een cruciale factor is als het gaat het waarborgen van kwalitatief goede gezondheidszorg.

In grote lijnen kan de KNMG zich vinden in het advies van de Raad voor de Volksgezondheid. Volgens de RVZ krijgen artsen meer tijd voor ernstige patiënten bij een andere verdeling van taken. De assistent of de verpleegkundige kan vaak voorkomende en minder gecompliceerde problemen heel goed zelfstandig of na overleg met een arts oplossen. Nieuwe beroepen of nieuwe beroepsbeoefenaren (o.a. praktijkondersteuner, nurse practioner, physician assistent) moeten hierin gaan voorzien.

Nieuw stelsel van gezondheidszorgopleidingen
De KNMG vindt dat de verantwoordelijkheid voor medische handelingen bij de arts moet liggen, de nieuwe professionals werken wat het medische aspect betreft onder supervisie van de arts. Onduidelijkheid rond de vraag welke professional wat mag doen, kan ten koste gaan van de kwaliteit van de zorgverlening. Door middel van opleiding (voorbereiden op taakherschikking) en protocollering (vastleggen van afspraken, verantwoordelijkheden en voorwaarden met betrekking tot taakherschikking) kan deze onduidelijkheid worden voorkomen. De federatie KNMG wil samen met universiteiten en hogescholen dit realiseren door mee te werken aan een nieuw stelsel van gezondheidszorgopleidingen. Leidraad vormt het vervolg op De Arts van Straks en de commissie LeGrand. Het gezamenlijk belang van artsen, verpleegkundigen en paramedici voor een goede patiëntenzorg vormt een reden te meer om te investeren in een goede verstandhouding en samenwerking.

Financiering medische vervolgopleidingen
De KNMG kan zich vinden in het advies van de RVZ om een opleidingsfonds op te zetten voor opleidingen van genoemde nieuwe beroepen om niet afhankelijk te zijn van de bereidheid van individuele instellingen om daarvoor ruimte te vinden in het budget. Wel is de KNMG van mening dat een dergelijk opleidingsfonds ook moet voorzien in de financiering van de medische vervolgopleidingen. Het ontbreekt bij deze opleidingen aan een heldere samenhang tussen capaciteitsraming en financieringssystematiek. De huidige financiering van de medische vervolgopleidingen is versnipperd. De besluitvorming vindt op verschillende niveaus plaats waarbij onderlinge afstemming nagenoeg ontbreekt en de financieringsstromen verschillen.

Tevens bestaat er onvoldoende inzicht in de kosten en opbrengsten van de opleidingen. Daarbij komt dat zowel de kwalitatieve aanbevelingen uit De arts van straks als de kwantitatieve aanbevelingen van het capaciteitsorgaan financiële gevolgen zullen hebben voor de medische vervolgopleidingen. De KNMG acht het van groot belang dat opleidingsfonds en capaciteitsorgaan op een samenhangende wijze functioneren en in een heldere verhouding tot de overheid worden geplaatst. Samen moeten zij immers een conjunctuurongevoelige en evenwichtig verdeelde capaciteit voor de (medische) vervolgopleidingen tot stand brengen.