KNMG
Handreiking Staatssecretaris Ross biedt perspectief voor SCEN
Vanmorgen, 24 juni 2003, heeft staatssecretaris Ross-Van Dorp van VWS
de Tweede Kamer toelichting gegeven op haar schriftelijke
beantwoording van eerder gestelde kamervragen over financiering van
het project Steun en Consultatie bij Euthanasie (SCEN) in Nederland.
Handreiking staatssecretaris Ross
Het Ministerie gaat op dit moment niet over tot betaling van de door
de KNMG al vanaf begin 2002 gegeven vergoeding van 317 per
consultatie. De Staatssecretaris gaf aan dat zij bereid is om al het
mogelijke te doen om tot een oplossing te komen. Dat deed zij mede
nadat vooral vandaag van de zijde van Christen Unie (de heer Rouvoet);
D66 (de heer Bakker) en GroenLinks (mevrouw Tonkens) hierop was
aangedrongen vanuit de Vaste Kamer Commissie Volksgezondheid.
Besluit stopzetten SCEN opgeschort naar 1 juli
Doel SCEN-project
Verbeteren en bewaken van de kwaliteit van het handelen van artsen
voorafgaande aan de uitvoering van euthanasie en hulp bij zelfdoding.
SCEN-artsen zijn beschikbaar om de wettelijke verplichte
onafhankelijke consultatie uit te voeren. Tevens geven zij steun en
advies aan collegae die met vragen van patiënten rond euthanasie
worden geconfronteerd.
SCEN-artsen zijn deskundig op het terrein van de palliatieve zorg of
kunnen gericht verwijzen, maar verlenen in beginsel geen specifieke
palliatieve consulten.
SCEN-artsen werken op basis van vrijwilligheid en ontvangen een
vergoeding. Sinds mei 2002 is er een netwerk van 500 SCEN-artsen;
voeren zij zo'n 2.400 consultaties per jaar uit en zijn zij
beschikbaar voor alle 8.000 huisartsen in Nederland.
De SCEN-arts moet gemiddeld per jaar zes weken bereikbaar en
beschikbaar zijn voor oproepen van collega's. De SCEN-arts dient in de
avonduren of weekenden geen andere activiteiten plannen. Het is
onvoorspelbaar of, wanneer en hoe vaak een SCEN-arts wordt gevraagd
een consultatie uit te voeren dan wel telefonisch advies te geven. De
werkzaamheden worden vooral in de avonden en weekenden uitgevoerd en
doen dit naast hun drukke praktijk.
www.scen.nl
Zojuist heeft het KNMG federatiebestuur besloten het voorgenomen
besluit over stopzetten van SCEN aan te houden tot de
bestuursvergadering op dinsdag 1 juli. Het grote belang voor artsen en
patiënten van zorgvuldige besluitvorming rondom levenseinde bij
patiënten is zwaarwegend in dit besluit. De KNMG vindt het een
hoopgevend gebaar van de Staatssecretaris en is daarom bereid tot het
uiterste te gaan om tot een voor alle partijen bevredigende oplossing
te komen.
Communicatie rond tarieven consultatie
Begin 2002 is het tarief van 317 vastgesteld op basis van
gebruikelijke CTG-tarieven in een werkgroep waarin ook het Ministerie
van VWS was vertegenwoordigd. De KNMG heeft een aangepaste begroting
ingediend in januari 2002 bij het Ministerie op basis van dit
verhoogde tarief. Voor december 2002 heeft de KNMG geen signaal of
schriftelijk bericht van het Ministerie ontvangen waaruit de KNMG kon
opmaken dat het Ministerie een probleem had met de vergoeding van
317. Pas een jaar nadat deze verhoogde vergoeding al werd gehanteerd
schreef VWS eind december 2002 een brief aan de KNMG waaruit bleek dat
VWS niet akkoord ging met dit verhoogde tarief.
Met terugwerkende kracht reduceren tarief van 317 naar 170
Gisteren heeft de Staatssecretaris bij de Tweede Kamer aangegeven de
vergoeding van 317 ook met terugwerkende kracht, dus vanaf januari
2002, te willen terugdraaien naar 170. Dit betekent dat de KNMG op dit
moment het risico loopt op een schadepost van ruim 465.000. Dit kan
de KNMG niet voor haar rekening nemen. De KNMG wordt immers
gefinancierd uit contributies van de ruim 32.500 lid-artsen van de zes
federatiepartners.
Uitstel besluit geeft 'lucht' voor nieuw overleg
De Staatssecretaris geeft aan dat de KNMG moet wachten tot het tarief
is uitonderhandeld en vastgesteld binnen het CTG. KNMG verwacht dat
deze procedure op zijn vroegst medio september 2003 wordt afgerond. De
KNMG is zelf geen partij aan de onderhandelingstafel bij CTG. Wel zijn
dat de Orde van Medisch Specialisten, de LHV en Zorgverzekeraars
Nederland.
De KNMG heeft besloten om het besluit tot stoppen met SCEN uit te
stellen tot dinsdag 1 juli. Hierdoor ontstaat enerzijds de
mogelijkheid om nog opnieuw overleg te hebben met de Staatssecretaris
en te zoeken naar mogelijke oplossingen, en anderzijds om het
voltallige Federatiebestuur van de KNMG op 1 juli aanstaande tot een
definitief besluit te kunnen laten komen.
600 steunbetuigingen aan SCEN
In de afgelopen dagen heeft de KNMG ruim 600 steunbetuigingen van
artsen ontvangen die het KNMG standpunt onderschrijven. De KNMG
betreurt het bijzonder dat het zo loopt en hoopt alsnog tot een voor
alle partijen bevredigende oplossing te komen. Dit juist ook omdat
artsen in het belang van patiënten werken aan een zo zorgvuldig
mogelijk traject rondom euthanasie en daarvoor een reële vergoeding
moeten krijgen.