Brede steun voor integrale invoering DBCS
17-04-2003
Demissionair minister De Geus (VWS) en partijen in de gezondheidszorg
zijn eensgezind van mening dat per 1 januari 2004 diagnose behandeling
combinaties (DBCs) integraal moeten worden ingevoerd. Een DBC is een
beschrijving van een zorgproduct (bijvoorbeeld een knie-operatie) met
een prijskaartje daaraan vast. Dankzij DBCs kunnen zorgverzekeraars en
ziekenhuizen straks rechtstreeks onderhandelen over de hoeveelheid
zorg die geleverd wordt, de kwaliteit en de prijs van de zorg. Op dit
moment worden in de vorm van een experiment ervaringen opgedaan via
onderhandelingen over een beperkt aantal DBCs. Vanaf 1 januari 2004
komt er ook een integrale registratie van DBCs.
In september 2003 zullen de minister en partijen in de gezondheidszorg
definitief besluiten of volledige invoering per 1 januari 2004
mogelijk is. Voorwaarden zijn dat er daadwerkelijk prijsafspraken op
lokaal niveau gemaakt worden en partijen geen misbruik maken van hun
economische machtspositie. Afgesproken is dat de prijsontwikkeling van
DBCs als gevolg van lokale onderhandelingen de komende maanden nader
wordt gevolgd.
Dit is op woensdag 16 april vastgesteld in een overleg tussen minister
De Geus samen met de heer prof. L. Koopmans (voorzitter van de
Stuurgroep DBCs) en betrokken partijen. Het gaat hier om de
Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), de Orde van Medisch
Specialisten (OMS), Zorgverzekeraars Nederland (ZN), Nederlandse
Patiënten Consumenten Federatie (NPCF), Vereniging Academische
Ziekenhuizen (VAZ), het College tarieven gezondheidszorg (CTG) en het
College voor zorgverzekeringen (CvZ).
Alle deelnemers zijn het er over eens dat het DBC-traject, dat reeds
enkele jaren in voorbereiding is, nu met volle kracht voortgang moet
vinden. Tevens zullen er afspraken worden gemaakt over de inrichting
van een onderhoudsorgaan. Dit orgaan zal zich onder andere bezig
houden met de definiëring van nieuwe DBCs. Verder zal met het College
Bescherming Persoonsgegevens worden bekeken hoe de privacy-aspecten
van DBCs goed geregeld kunnen worden. Er komt ook een onderzoek naar
de wijze waarop kapitaallasten moeten worden opgenomen in de DBCs. De
Geus heeft verklaard dat hij de contracteerplicht wil afschaffen.
Zorgverzekeraars zijn niet meer verplicht om met alle zorginstellingen
in hun werkgebied een contract te sluiten. Daarnaast wil hij de
omgekeerde contracteerplicht afschaffen. Dit houdt in dat
zorgaanbieders niet meer verplicht zijn om met alle zorgverzekeraars
dezelfde overeenkomsten te sluiten.