Erasmus Universiteit Rotterdam
19 maart 2003
Met nieuwe radiologische techniek betere voorspelling van hartaanval
Verkalking in de kransslagaders is een zeer sterke voorspeller voor
het optreden van een hartaanval. Het voorspelt veel sterker dan
bekende risicofactoren als een hoge bloeddruk, hoog cholesterol en
roken. Mensen met uitgebreide verkalking in de kransslagaders hebben
een acht keer hogere kans op het optreden van een hartaanval dan
mensen met weinig verkalking. Tot deze conclusie komt Rozemarijn
Vliegenthart. Zij maakte gebruik van een nieuwe radiologische
techniek, elektronenbundel tomografie. Daarmee kon de hoeveelheid
slagaderverkalking in de bloedvaten die het hart van bloed voorzien
nauwkeurig worden vastgesteld. Zij promoveert woensdag 19 maart 2003
aan de Erasmus Universiteit Rotterdam op het proefschrift Verkalking
in de kransslagaders en risico op hart- en vaatziekten. Een
epidemiologisch onderzoek.
Een op de twee mensen met een hartaanval heeft geen risicofactoren
voor hart- en vaatziekten, zoals een hoge bloeddruk of een hoog
cholesterol gehalte. Bij een groot deel van de mensen komt een
hartaanval dus geheel onverwacht. Recent is een nieuwe radiologische
techniek, elektronenbundel tomografie, ontwikkeld waarmee de
hoeveelheid slagaderverkalking in de bloedvaten die het hart van bloed
voorzien (de kransslagaders) nauwkeurig kan worden vastgesteld. Met
deze methode kan mogelijk veel beter worden voorspelt wie een hoge
kans heeft op het krijgen van een hartaanval.
Risicofactoren zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol gehalte, en
roken, worden gebruikt om mensen te identificeren met een hoog risico
op hart- en vaatziekten, zodat preventieve behandeling kan
plaatsvinden. Echter, één van de twee mensen bij wie acuut een
hartaanval optreedt staat niet bekend als een persoon met een hoog
risico op basis van risicofactoren. Ten grondslag aan een hartaanval
ligt het langzaam dichtslibben en vervolgens acuut afsluiten van één
van de kransslagaders, de slagaders die het hart van bloed voorzien.
Slagaderverkalking is een maat voor het dichtslibben van de
kransslagaders. Bij voorkeur zou men de hoeveelheid verkalking in de
kransslagaders meten, om zo te bepalen hoe ernstig de kransslagaders
zijn dichtgeslibt. Recent is een nieuwe radiologische techniek,
electronenbundel tomografie, ontwikkeld waarmee de hoeveelheid
verkalking in de kransslagaders nauwkeurig kan worden vastgesteld iets
wat niet eerder mogelijk was.
De promovenda ging na of de hoeveelheid verkalking in de
kransslagaders het optreden van een hartaanval kan voorspellen. Voor
dit doel is een epidemiologisch onderzoek uitgevoerd binnen het ERGO
bevolkingsonderzoek onder 2013 mensen van 65 jaar en ouder uit de
bevolking van Rotterdam-Ommoord. De onderzoekspopulatie is drie jaar
gevolgd. Het onderzoek toont aan dat verkalking in de kransslagaders
een zeer sterke voorspeller is voor het optreden van een hartaanval.
De hoeveelheid verkalking voorspelt het krijgen van een hartaanval
veel sterker dan bekende risicofactoren, zoals een hoge bloeddruk,
hoog cholesterol en roken. Mensen met uitgebreide verkalking in de
kransslagaders hebben een achtmaal hogere kans op het optreden van een
hartaanval dan mensen met weinig verkalking.
Meting van verkalking in de kransslagaders met deze nieuwe
radiologische techniek lijkt een veelbelovende methode voor het
vroegtijdig identificeren van personen die een hoog risico hebben op
het krijgen van een hartaanval. Het gebruik van deze techniek zou
daarbij daarmee een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan de
preventie van hart- en vaatziekten. Het onderzoek wordt voortgezet om
te zien of verkalking in de kransslagaders ook in een jongere
populatie en op langere termijn een goede voorspeller is voor het
optreden van een hartaanval.
Promotor: prof.dr. A.Hofman, Epidemiologie (EUR) en prof.dr.M.Oudkerk,
Radiologie (RUG)
Noot voor de pers
Promotie 19 maart 2003, 13.45 uur
Plaats: Erasmus MC, faculteitsgebouw, collegezaal 7
Info: afdeling Communicatie,
tel. (010) 408 1216/1777
e-mail persberichten@daz.eur.nl
pixel.gif] r1pixg.gif]