22 januari 2003
Kans op beroerte stijgt met leeftijd
Een op de vijf 55-plussers, mannen zowel als vrouwen, krijgt in de
loop van zijn of haar verdere leven een beroerte. De kans daarop
stijgt met de leeftijd en is voor alle leeftijdsgroepen hoger bij
mannen dan bij vrouwen. De gelijke kans voor mannen en vrouwen om ooit
een beroerte te krijgen wordt verklaard door de langere
levensverwachting voor vrouwen. Vrouwen krijgen een beroerte dan ook
gemiddeld op hogere leeftijd dan mannen. Deze resultaten staan
beschreven in het proefschrift van Monika Hollander getiteld 'De rol
van atheroclerose, hormonen en genen in relatie tot beroerte'.
Zij onderzocht risicofactoren voor beroerte in een groot
bevolkingsonderzoek, uitgevoerd in de Rotterdamse wijk Ommoord. In
totaal deden 7983 personen van 55 jaar en ouder mee. Aderverkalking is
de belangrijkste risicofactor voor beroerte. Hollander onderzocht
welke mechanismen ten grondslag liggen aan de relatie tussen
verschillende maten van aderverkalking en beroerte. Ze vond dat
wanddikte van de halsslagader meer een maat van algemene
aderverkalking is, terwijl plaques, of lokale verdikkingen in de
halsslagader ook een directe oorzaak kunnen zijn van een herseninfarct
doordat een stolsel van de plaque loslaat en stroomafwaarts een
infarct veroorzaakt. Aanwezigheid van kalk in de bloedvaten bleek de
kans op een beroerte te verhogen.
Een belangrijke hypothese is dat een hoger oestrogeengehalte in het
bloed het risico van hart- en vaatziekten verlaagt bij vrouwen. Uit
het onderzoek bleek dat er geen relatie bestaat tussen
oestrogeengehalte en beroerte bij vrouwen. Zij richtte haar onderzoek
tevens op erfelijke factoren, ondermeer mutaties die samenhangen met
ijzerstapeling in het bloed (C282Y en H63D). De kans op een beroerte
bleek hoger wanneer personen zowel drager zijn van één van beide
mutaties, en daarnaast hoge bloeddruk hebben of roken. De promovenda
is van mening dat ijzerstapeling gecombineerd met ander risicofactoren
waarschijnlijk ongunstige effecten op de vaatwand hebben.
Promotoren: prof.dr. A. Hofman en prof.dr. D.E. Grobbee.
Info: bij de promovenda,
e-mail hollander@epib.fgg.eur.nl
of secretariaat Epidemiologie & Biostatistiek,
tel (010) 408 7488
INLINE]