Extra ambulances op komst
Donderdag 26 september jl. hebben de heer Hendriks (voorzitter van de
Raad van Bestuur van Zorg en Zekerheid) en gedeputeerde mevrouw van
Ruyven (portefeuille houder Zorg van de provincie Zuid-Holland)
gezamenlijk toegezegd dat er in de regio Hollands-Midden zo snel
mogelijk 4 extra ambulances zullen komen. Uit onderzoek blijkt dat
deze extra ambulances nodig zijn om aan de totale vraag (spoedvervoer
én niet-spoedeisend vervoer) naar ambulancevervoer in deze regio te
kunnen voldoen. De provincie stelt op zo kort mogelijke termijn een
nieuw provinciaal ambulancespreidingsplan vast. De zorgverzekeraars
zullen de noodzakelijk financiën beschikbaar stellen.
In afwachting van de concretisering van deze toezegging, blijft de CPA
noodgedwongen beperkingen opleggen aan het niet-spoedeisende vervoer
buiten kantooruren van, naar en tussen ziekenhuizen. Hierdoor kan het
probleem van oneigenlijk bezette ziekenhuisbedden ontstaan. De
spoed-ambulancezorg via 112 is niet in gevaar.
De toezegging van de regionale Zorgcommisie volgde op het urgente
verzoek van het bestuur van de Centrale Post Ambulancevervoer (CPA)
aan zorgverzekeraars, provincie en ambulancediensten om een oplossing
te vinden voor het tekort aan ambulances in de regio. De kern van het
probleem is dat de CPA ten alle tijden het spoed-ambulancevervoer voor
112-meldingen prioriteit geeft terwijl tegelijkertijd de vraag naar
niet-spoedeisende ambulancevervoer steeds groter wordt. Resultaat is
dat er de afgelopen maanden een toenemend tekort ontstaan is aan
beschikbare ambulances voor het vervoer van patiënten van, naar en
tussen ziekenhuizen.
Het tekort wordt veroorzaakt door het achterblijven van de
noodzakelijke aanpassingen van de wettelijke regelingen die een
adequate financiering van de ambulancezorg mogelijk moeten maken.
Omdat de ambulancezorg, net zoals ziekenhuiszorg, gebudgetteerd is,
mogen ambulancediensten niet meer patiënten vervoeren dan is
afgesproken met de zorgverzekeraars die de ambulancezorg financieren.
De Centrale Post Ambulancevervoer (CPA), die wettelijk verantwoordelijk is voor de regie over de ambulances in de regio Hollands-Midden, heeft daarom noodgedwongen beperkingen moeten opleggen aan de ziekenhuizen die hun patiënten willen laten vervoeren.
Nadere toelichting
Het Bestuur van de CPA ,dat bestaat uit de portefeuillehouders zorg
van de 35 gemeenten in de regio Hollands-Midden, heeft naar aanleiding
van het tekort aan ambulances, reeds in 2001 een onderzoek laten
verrichten, om mogelijke oorzaken en oplossingen voor dit probleem te
vinden.
Uit dit onderzoek, in de wandelgangen het Botter/Tympaan onderzoek, is
onomstotelijk gebleken dat de regio Hollands-Midden buiten kantooruren
vier extra ambulances zou moeten kunnen inzetten om alle vraag naar
ambulancevervoer te kunnen beantwoorden.
Pogingen om deze extra ambulances beschikbaar te krijgen zijn tot op
heden stuk gelopen op verschillen van mening tussen zorgverzekeraars
en provincie. Betrokkenen verschillen van mening over wie
eindverantwoordelijk is voor de definitieve oplossing van het
probleem. Zorgverzekeraars wachten op het definitieve landelijke plan
voor de verdeling van ambulances en de provincie, die de spreiding van
ambulances voorschrijft en de vergunningen voor het rijden met
ambulances verstrekt, wacht een nader standpunt van de minister van
VWS af waarin duidelijk wordt wie uiteindelijk de totale regie over de
ambulancezorg gaat krijgen.
De verwachting is dat een definitieve wettelijk regeling inzake de
regie over de ambulancezorg op zijn vroegst in 2004 van kracht zal
worden.
De toezegging van de leden van de Zorgcommissie is een belangrijke
stap voorwaarts bij de oplossing van het tekort aan ambulancevervoer
dat in de regio Zuid-Holland beschikbaar is.