ABBOTT BV
Reductil effectief bij vrouwen met ernstig overgewicht en diab
Hoofddorp, 27 augustus 2002 - Personen met ernstig overgewicht
(obesitas) kunnen het risico op het ontwikkelen van diabetes type II
verkleinen door hun overgewicht aan te pakken. Is er eenmaal sprake
van type II diabetes dan blijkt dat gewicht verliezen extra moeilijk
is. Gewichtsreductie met behulp van medicatie kan dan een optie zijn.
In een recent gepubliceerde studie1 bleek sibutramine het meest
effectief in het bewerkstelligen van gewichtsverlies bij 150 vrouwen
met obesitas. In drie groepen kregen de vrouwen zes maanden lang óf
sibutramine, óf orlistat óf metformine als medicatie. In het onderzoek
werd verder geconcludeerd dat de drie therapieën gelijkwaardig zijn
met betrekking tot het verminderen van cardiovasculaire risico's en
zouden kunnen bijdragen tot het verminderen van het risico op diabetes
type II.
Uit een reeds eerder verschenen studie in Diabetes Care2 bleek dat
vrouwen met ernstig overgewicht én diabetes type II ook duidelijk baat
hebben bij het gebruik van sibutramine naast hun medicatie voor
diabetes type II. Er werd door Reductil een significant
gewichtsverlies bewerkstelligd, waardoor een verbeterde
bloedglucosespiegel en een positieve verandering van het
lipidenprofiel werden bewerkstelligd. Dit wetenschappelijk onderzoek
is gehouden bij 60 vrouwen met ernstig overgewicht, diabetes type II
en een slecht gecontroleerde bloedsuikerspiegel.
De 60 vrouwen volgden een voorgeschreven dieet en kregen medicatie
voor hun diabetes type II. De helft van hen kreeg sibutramine, de
anderen een placebo. Na zes maanden bleek dat de groep met sibutramine
een groter gewichtsverlies liet zien dan de placebogroep. Ook de
bloedsuikerwaarden namen in de sibutramine-groep meer af dan in de
controlegroep. De onderzoekers concluderen dan ook dat sibutramine een
effectieve en veilige toevoeging is bij orale diabetes type
II-medicatie bij obese vrouwen.
Bij mensen met ernstig overgewicht is het spierweefsel minder gevoelig
voor insuline, dat moet zorgen voor opname van glucose door
spierweefsel (glucose-intolerantie). Bij toenemende
glucose-intolerantie is er steeds meer insuline nodig om dezelfde
hoeveelheid glucose op te kunnen nemen. De productie van insuline komt
vervolgens onder druk te staan en uiteindelijk is medicatie nodig om
voldoende insuline te produceren om het bloedsuikergehalte in het
lichaam op peil te houden.
Er is sprake van ernstig overgewicht (obesitas) als de BMI (Body Mass
Index) meer dan 30 kg/m2 is. De berekening is als volgt: kilogram
gewicht gedeeld door (lengte in meters)2. In Nederland is bijna één op
de tien mensen obees. Dit is anderhalf keer zoveel als tien jaar
geleden. Verwacht wordt dat het aantal de komende jaren alleen nog
maar toeneemt.
Het is belangrijk voor mensen met obesitas om gewicht verliezen. Onder
meer om te voorkomen dat diabetes type II ontstaat óf als er al sprake
is van type II diabetes om te voorkomen dat steeds meer medicatie
nodig is voor de controle van de bloedsuikerspiegel.
Het is echter gebleken dat mensen met diabetes type II én overgewicht
extra moeite hebben om gewicht te verliezen. Voor deze groep mensen
kan gewichtsreductie met behulp van medicatie een optie zijn, zoals
ook uit genoemde studies blijkt.
Sinds ongeveer een jaar is Reductil verkrijgbaar op de Nederlandse
markt. Bewezen is dat met sibutramine een drie à vier keer grotere
kans van slagen bestaat dan met een dieet en extra bewegen alleen3.
Het middel werkt op twee manieren. Aan de ene kant geeft het een
sneller gevoel van verzadiging. Hierdoor worden patiënten op een
positieve manier ondersteund bij hun dieet. Daarnaast wordt het
energieverbruik tijdens het gewichtsverlies minder verlaagd. Verlaging
van het energieverbruik is een gebruikelijke reactie van het lichaam
op gewichtsafname. Blijvend gewicht verliezen wordt daardoor extra
moeilijk. De in Nederland geregistreerde maximale dagdosering is 15
mg.
Reductil maakt deel uit van het Weightsupportprogramma (zie ook:
www.weightsupport.nl).
---