PERSBERICHT
Akkoord aanpassingen tandheelkunde
Nieuwegein/Zeist, 15 oktober 2001
Minister Borst onderschrijft de voorstellen van de beroepsorganisatie
van tandartsen NMT en de koepel van zorgverzekeraars ZN voor
aanpassing van de aanspraken op tandheelkundige zorg voor volwassen
ziekenfondsverzekerden. Dat deelt de minister vandaag per brief aan de
Tweede Kamer mee. Ze zal het CTG vragen met spoed beleidsregels vast
te stellen op basis van het voorstel, zodat de ziekenfondsaanspraken
per 1 januari 2002 kunnen worden gewijzigd.
Door goede mondverzorging en regelmatig tandartsbezoek heeft de
patiënt zelf veel invloed op zijn mondgezondheid en dus ook op de
tandartskosten. Daarom vergoedt het ziekenfonds sinds de
stelselherziening van 1 januari 1995 voor de volwassen
ziekenfondspatiënt (vanaf 18 jaar) enkel de cluster preventieve zorg.
Die bestaat uit minimaal één periodieke controle per jaar inclusief
kleine verrichtingen zoals tandsteenverwijdering. Curatieve
tandheelkundige zorg komt voor eigen rekening, net als bij
particuliere patiënten. Meer dan 90% van de volwassen
ziekenfondspatiënten (excl. mensen met volledige prothese) is voor
deze tandartskosten aanvullend verzekerd. Dankzij de stelselherziening
hebben sinds 1995 veel meer mensen betere tandheelkundige zorg
ontvangen, zo concluderen de NMT en ZN.
Aanpassingen per 1 januari 2002
De tandartsen en zorgverzekeraars stellen voor om per 1 januari 2002
ook het laatste verschil tussen ziekenfondstandheelkunde en
particuliere tandheelkunde op te ruimen en de cluster preventieve zorg
te vervangen door afzonderlijke verrichtingen voor de periodieke
controle en tandsteenverwijdering. Gezien de ontwikkeling van de
mondgezondheid en de mondverzorging in Nederland achten NMT en ZN het
een verbetering om in het ziekenfondspakket uit te gaan van één
periodieke controle per jaar. De drempelloze toegang tot de
tandheelkunde blijft dan volledig behouden en tweede of volgende
periodieke controles worden vergoed vanuit de aanvullende
tandartsverzekering. De kwaliteit van het periodiek onderzoek wordt
verbeterd doordat ook röntgendiagnostiek in het pakket wordt
opgenomen. Daarnaast komt noodhulp bij pijnklachten terug in het
pakket, waarmee wordt ingespeeld op de behoefte van de betrekkelijk
kleine groep ziekenfondsverzekerden, die niet regelmatig de tandarts
bezoeken en geen aanvullende verzekering hebben. Omdat patiënten zelf
tandsteen veelal kunnen voorkomen met een goede mondverzorging, worden
de kosten van de behandeling tandsteenverwijdering vanaf 1 januari
niet meer door het ziekenfonds vergoed, maar vanuit de aanvullende
verzekering. Voor de jeugd (tot 18 jaar, ziekenfonds én particulier)
geldt dat het brede verzekerde pakket tandheelkundige zorg wordt
uitgebreid met de behandeling bij het ontbreken of verlies van
voortanden.
Compensatie gestegen praktijkkosten
Onderdeel van het voorstel van de NMT en ZN is compensatie van de
gestegen praktijkkosten per 1 januari 2002. Het betreft de kosten die
tandartsen maken voor infectiepreventie en de arbeidsvoorwaarden van
tandartsassistenten. Daardoor kan voor de tandartsassistenten de
langverwachte CAO van kracht worden, waarover NMT en vakbonden eerder
dit jaar een principe-akkoord hebben bereikt. Als gevolg van de
gestegen praktijkkosten zal de tandarts in 2002 gemiddeld per patiënt
ruim 18 gulden duurder worden. Omdat de kosten van de tandheelkunde al
sinds 1995 grotendeels voor rekening komen van de patiënten zelf of
hun aanvullende verzekering en als gevolg van de bovengenoemde
aanpassingen van de ziekenfondsaanspraken, zal de kostenstijging
nauwelijks of geen gevolgen hebben voor de begroting van minister
Borst.
De achterbannen van de NMT en ZN kunnen akkoord gaan met de
voorstellen voor aanpassing van het ziekenfondspakket en compensatie
voor de gestegen praktijkkosten, onder voorwaarde dat ze met ingang
van 1 januari aanstaande kunnen worden ingevoerd. Ook minister Borst
gaat inhoudelijk akkoord met de aanpassingen, en vraagt het CTG om de
voorstellen zo snel mogelijk te vertalen in beleidsregels.
Meer informatie vindt u op www.nmt.nl.
Voor een nadere toelichting kunt u contact opnemen met de
persvoorlichters van NMT en ZN: NMT: Walther Verhoeven / Carla
Peddemors, 030 6076318 of 06 53 259 742
ZN: Marianne de Jong, 030 6988 241