NATIONAAL REUMAFONDS

Reuma kost Nederland 25 miljard per jaar

Amsterdam, 26 september
2001

Belangrijke oorzaak ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid Reuma kost Nederland 25 miljard per jaar

Tijdens het Jubileumcongres van het Nationaal Reumafonds werd een breed beeld geschetst van 75 jaar reumabestrijding en 25 jaar patiëntenemancipatie. Onder meer werden de geactualiseerde onderzoekscijfers van TNO gepresenteerd. Reuma blijkt onverminderd volksziekte nummer één: maar liefst 1,6 miljoen mensen heeft een aandoening van het houdings- of bewegingsapparaat. Reuma blijft een belangrijke oorzaak van ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. De totale kosten van reuma worden geraamd op 25 miljard per jaar.

Met de behandeling van reuma is per jaar bijna 5 miljard gulden gemoeid. Dat is 6% van de nationale gezondheidslast. De kosten worden gemaakt op het gebied van ziekenhuiszorg, behandeling door specialisten, paramedische zorg, medicijnen en thuiszorg. Chronische, ernstige vormen van reuma leiden vaak tot arbeidsongeschiktheid. Eind vorig jaar stonden bijna 220.000 Nederlanders geregistreerd als arbeidsongeschikt als gevolg van een reumatische aandoening. In 2000 werd wegens arbeidsongeschiktheid in verband met reuma ruim 5 miljard gulden uitgekeerd.
Aandoeningen van het bewegingsapparaat maken bijna een kwart uit van het totale ziekteverzuim. Sinds de privatisering van de ziektewet in 1996 betalen de werkgevers deze kosten. Op basis van gegevens tot 1996 schatten we de huidige kosten van ziekteverzuim wegens reuma in op totaal circa fl. 13 miljard. Daarnaast maken reumapatiënten op jaarbasis voor bijna 2 miljard gulden extra kosten die niet door een verzekering worden vergoed.
De cijfers zijn afkomstig uit het onderzoek Reuma in cijfers, door TNO in opdracht van het Nationaal Reumafonds in 1997 uitgevoerd en in 2001 geactualiseerd. Zij werden toegelicht door drs. G.J.N.H. Cerfontaine, President & CEO Schiphol Group en voormalig Voorzitter Raad van Bestuur van het Universitair Medisch Centrum Utrecht.

Cerfontaine hield zijn gehoor voor dat met de komst van nieuwe medicijnen, de zogenaamde biologicals, en een vroege diagnose, patiënten in de toekomst vaker of langer zouden kunnen blijven werken. Naast een verbetering van de kwaliteit van leven kan dit een aanzienlijke besparing op de post arbeidsongeschiktheid en ziekteverzuim betekenen, ondanks de duurdere, nieuwe medicijnen. Hogere uitgaven aan de ene kant kunnen aanzienlijke kostenbesparing aan de andere kant opleveren. Onderzoek op het gebied van de pharma-economie kan dit uitwijzen, aldus Cerfontaine.

Risicofactoren voor reuma binnenkort bekend
Prof. dr. F.C. Breedveld, reumatoloog in het Leids Universitair Medisch Centrum, was één van de drie winnaars van de Nationale Reumaprijs die door het jubilerende fonds werd uitgereikt: fl. 10.000.- en een beeldje van Corry Ammerlaan. Breedveld werd onderscheiden voor zijn baanbrekend werk in de reumatologie. Er is de afgelopen jaren veel veranderd. Met het bedrag dat in Nederland aan wetenschappelijk onderzoek wordt besteed, worden baanbrekende resultaten geboekt. Patiënten met reumatoïde artritis kunnen nu al vaker blijven werken en hebben minder vaak ernstige en zichtbare verminkingen, aldus Breedveld. De ziekte-ernst, het verlies van kwaliteit van leven en de gewrichtsschade zijn erg afgenomen. Met de medicijnen die op komst zijn, zal ook de destructie bij een groot aantal patiënten kunnen worden voorkomen. Ook van gentherapie wordt veel verwacht. Bij de ziekte van Bechterew wordt veel vooruitgang verwacht, waardoor ook bij deze patiëntengroep de ziektelast zal verminderen. Bij artrose kunnen de symptomen beter worden bestreden. Met de nieuwe medicijnen zal een deel van kraakbeenverlies kunnen worden voorkomen.
Naast optimisme uitte de Leidse hoogleraar ook zorgen. Ik verwacht dat de reumatologie de komende jaren een groot vak wordt. Het dreigende tekort aan huisartsen en de vergrijzing maken echter dat de zorg voor reumapatiënten extra aandacht behoeft. Een nieuwe protocollaire samenwerking tussen huisarts, specialist en reumaverpleegkundigen is nodig om adequate zorg te waarborgen.
Over de oorzaken van reuma moet de komende jaren nog meer bekend worden. Het zal niet gaan om één oorzaak, maar om een samenspel tussen erfelijke componenten en verschillende omgevingsfactoren. In 2010 verwacht Breedveld dat de risicofactoren voor de individuele patiënt bekend zijn. Ook primaire preventieprogrammas zijn dan te verwachten.

Jubileumboek
In het Jubileumboek Reuma verrast je wordt een overzicht gegeven van de medische en maatschappelijke ontwikkeling van 75 jaar reumabestrijding en 25 jaar patiëntenemancipatie. Het eerste exemplaar werd tijdens het congres aangeboden aan Hare Majesteit Koningin Beatrix. De 15-jarige reumapatiënte Tess Doldersum uit Zuidwolde, mocht het boek aan de Beschermvrouwe van het Reumafonds aanbieden. Tess was in 1997 en 1998 hét gezicht van de collectecampagne van het Nationaal Reumafonds.

Het Jubileumcongres in het Haagse Congresgebouw werd door circa 2000 bezoekers bijgewoond. Naast inleidingen door tal van gerenommeerde sprekers, werden workshops en parallelsessies gehouden, waar reumapatiënten de laatste nieuwe ontwikkelingen konden volgen en konden mee discussiëren over tal van maatschappelijke themas.

Het jubileum wordt afgesloten met een fondsenwervende tv-avond op 31 oktober op RTL 4. Donaties worden gebruikt om het onderzoek naar de oorzaken van reuma versneld te laten plaatsvinden.